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所属地市及区县： 河 南 省 设 立 印 刷 企 业 申 请 表 企业名称： 法定代表人: 填表日期: 年 月 日 河 南 省 新 闻 出 版 局 制 企业名称 贴照片 法 定 代 表 人 企业办公地址 经营场所地址 邮政编码 联系电话 （区号） — 传 真 （区号） — 企业主管单位 建厂时间 年 月 日 注册资本 （万元） 职工总人数 人 固定职工 人 厂房占地面积 (m2) 厂房建筑面积 (m2) 注册企业类型 经营方式 法 定 代 表 人 姓 名 性别 出生年月 年 月 日 籍 贯 民族 学 历 政治面貌 单 位 职 务 住 址 身份证号 申 请 经 营 范 围 主 营 出版物印刷企业 □专项排版、制版、装订企业 包装装潢印刷品印刷企业 其他印刷品印刷 □复印打印 兼 营 □专项排版、制版、装订企业 包装装潢印刷品印刷企业 其他印刷品印刷 □复印打印 主 要 印 刷 设 备 设 备 名 称 型 号 产 地 台数 单价（元） 印 刷 辅 助 设 备 设 备 名 称 型 号 产 地 台数 单价（元） 经营场地现场勘查情况 企业名称 经营地址 建筑面积(m2) 法定代表人（负责人） 姓 名 电 话： － 手 机 印 刷 主 要 设 备 设备名称 设备型号 台数 印刷辅助设备 勘验人意见 勘验人： 纪录人： 年月日年月日 申 请 可行性分析报告 法定代表人身份证和《印刷法规培训合格证书》复印件粘贴处 1、《企业名称预先核准通知书》 2、企业经营场所的房产证明或厂房租赁合同书 3、企业章程 4、注册会计师事务所出具的企业注册资本的验资报告 存 放 处 县（市区） 新闻出版行政管理部门审核意见 （盖章) 年 月 日 省辖 市新闻出版行政管理部门审核意见 （盖章） 年 月 日 河南 省新 闻出 版局 审批 意见 （盖章） 年 月 日 签 发 印 刷 许 可 证 许可证号 签发人 发证日期 经办人 领导签字 填 表 说 明 (一)所提交的文件、证件复印件应当使用大十六开纸。 (二)表中有些项目需企业填写的，企业要如实填写。 (三)填写时限用钢笔、毛笔或打印，字迹工整，不得涂改。 (四)日期、时间按年月填写，一律使用公历和阿拉伯数字。 (五)“企业名称”按照工商行政部门核发《营业执照》的登记事项之一“名称”填写，不要使用简称。 ()“住所” “住所”填写，须填写企业所在省(自治区、直辖市)、地区(省辖市、自治州、盟)、县(市、旗)和街道名称、门牌号。 ()“经营场所” 指企业法人从事印刷经营活动的场所，须填写企业所在省(自治区、直辖市)、地区(省辖市、自治州、盟)、县(市、旗)和街道名称、门牌号。请从以下项目中选择填写：单张纸胶印机、卷筒纸印刷机、数字印刷机、柔性版印刷机、丝网印刷机、凹版印刷机、凸版印刷机、名片印刷机、标签印刷机、商用表格印刷机、不干胶印刷机、制卡设备、信封机、移印机、热转移