胃癌的临床病理分期.pptVIP

病理分期系统 (日本胃癌处理规约) 1993年出版了第12版(英文第1版)胃癌处理规约,该版根据肿瘤的部位,将胃周淋巴结分为4站( n1～n4 ) ,而相应的淋巴结转移程度分为N0～N4 5 个等级,相应的术式分为D1～D4。 1999年6月日本胃癌学会出版了第13版(英文第2版)胃癌处理规约(表5～7) 。 病理分期系统 (日本胃癌处理规约) 病理分期系统 (日本胃癌处理规约) 病理分期系统(各分期法对比) TNM分期法：按淋巴结的数量来划分；简单、客观,可重复性好, 易于推广应用，影像学分期可以采用。 日本胃癌处理规约：按照淋巴结的解剖部位划分的,它的优点在于可以指导外科医师进行系统的淋巴结清扫,减少TNM分期中淋巴结的误差。 病理分期系统 (国际TNM分期系统) 根据TNM分期，我国临床分期标准如下 ： （1）原发肿瘤（T）分期： T1 不管肿瘤大小，癌灶局限于粘膜或粘膜下层的早期胃癌。 T2 癌灶侵及肌层，病灶不超过1个分区的1/2。(分为3个区) T3 肿瘤侵及浆膜，或虽未侵及浆膜，然病灶已超过1个分区的1/2，但未超过1个分区。 T4 肿瘤已穿透浆膜，或大小已超过1个分区。 病理分期系统 (国际TNM分期系统) （2）淋巴结转移（N）分期： N0 无淋巴结转移。 N1