餐饮服务食品安全监督检查.ppt

* * * 病人的流行病资料不仅用于流行病学分析，同时从司法的证据学角度来讲，也是重要的证据，什么样的病人将作为受害者列入受偿人员名单，病例调查表格将起着决定性的作用。这就是流行病学资料与法学证据的根本区别。法律上在确认受害人员时，不允许使用推测和抽样的方法，必须是有客观证据表明某个人是受害人或不是受害人，流行病学分析中的“病例”定义与司法实践中的“受害人”容易发生冲突和歧义。所以在调查现场要尽可能搜集所有的疑似病例进行调查，不要有遗漏。 * * 过去许多可疑食物中毒事件最终均以没有结果或结论而告终，多数原因是资料不完整，调查不全面，处理不及时，最终导致无法进行分析，当然更无法得出正确结论。大多数资料和证据若在第一时间没有获取，就会很快灭失。所以第一现场的调查对整个调查过程而言是至关重要的，调查资料的完整与否在很大程度上取决于在第一现场的调查所收集的资料完整性。 食品安全监督管理部门要未雨绸缪，建立完善的应急体系，组织业务骨干参加事件的调查处理。在获知发生食物中毒事故后必须立即赶赴相关的几个现场进行调查与控制，相关现场可同时开展调查工作，指挥中心要及时沟通联络交换信息。 * 食物中毒调查的过程是一个缜密的逻辑分析推理过程，在所有调查现场与环节中，都不简单的机械式的程式化调查，缜密的逻辑分析推理自始至终贯穿于每个环节。分析上的错误将导致调查方向的误导，有可能导致调查失败。 调查中必须关注细节。很多情况下“细节”会决定调查的成败。许多的重要线索都是在程式化的调查之外发现的，认真仔细和缜密思维是对每一个参与调查的工作人员提出的基本要求。食物中毒事故的调查与刑事调查、司法调查有着许多的相似之处；分别询问、单独调查、逻辑比对等原则，同样也是调查中要遵循的基本原则。 * 在食物中毒的调查过程中可运用的调查方法很多，每种方法均有适用的条件，应用不当的情况下就不会收到好的效果。必要时要运用多种方法，结果之间可相互印证或佐证。 每起事故的调查处理都有可能涉及到行政诉讼、行政监察甚至国家赔偿，在所有的后续事件中证据均成为至关重要的部分。证据法学上的证据不同于流行病学上的证据，食品安全监督管理部门收集的证据是基于上行政管理上的证据法学上的证据，疾病预防控制机构是从流行病的角度开展调查的，而餐饮环节监督管理部门所搜集的证据则要按照证据学方向进行搜集整理。证据必须符合合法性、客观性和关联性等三性的基本要求，否则在之后的案件办理中将构成重大隐患。所以无论是诉讼还是行政管理，证据客观都是至关重要的。 * 食物中毒事故的调查处理贵在快速及时和措施得力，起到良好的控制效果，不出现续发病例，争取将损失减少到最小。要想实现这个目标，制度完善、运行良好、人员干练、装备精良是必备的基础。 只有分析正确，问题判定与识别才能准确，随之拟采取的措施才能得力，事态才能得到有效控制。 实用划分标准 细菌性中毒食品 真菌性中毒食品 动物性中毒食品 植物性中毒食品 化学性中毒食品 指含有细菌或细菌毒素的食品。 指被真菌及其毒素污染的食品。 a．将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品。 b．在一定条件下，产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品 如鲐鱼等 。 a．将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当做食品 如桐油、大麻油等 ； b．在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当做食品 如木薯、苦杏仁等 C。 在一定条件下，产生了大量的有毒成分的可食的植物性食品 如发芽马铃薯等 。 a．被有毒有害的化学物质污染的食品； b。指误为食品、食品添加剂、营养强化剂的有毒有害的化学物质： c．添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂，营养强化剂的食品，以及超量使用食品添加剂的食品； d．营养素发生化学变化的食品 如油脂酸败 。 1、确定是否发生食物中毒，是哪种食物中毒。 2、为病人的急救治疗提供可靠根据，并对已采取的救治措施给予补充或修正。 3、查明食物中毒发生原因，控制继续发展，并提出今后预防食物中毒的措施。 食物中毒调查目的 食品中毒事件调查处理的基本内容 食物中毒的确定 中毒食品的确定 违法事实的捕获 必要应急的行政控制 食物中毒调查 医生 现场负责人 病人 加工现场 加工过程 负责人 加工者 样品采集 现场快检 实验室检测 数据整理 分析 报告 救治现场 食品加工现场 样品与检测 分析与报告 协助救治病人 确定中毒事故 摸索中毒事故可疑线索 确立可疑中毒食品范围 调查违法事实 收集违法证据 调 查 流 程 概念辨析 “病例”---流行病学分析 “受害人”---司法实践 Outline 调查全面，资料完整 分析缜密，关注细节 方法科学，证据客观 快速及时，措施得力 调查全面，资料完整。 分析缜密，关注细节。 方法科学