首都医大生理课件.肾脏.pptVIP

1 、“渗透性利尿”（osmosis diuresis） 糖尿病人血糖? 静注20%甘露醇 肾小管液 渗透压? 水吸收? 尿量? 肾小管液中溶质浓度↑，渗透压增大，妨碍肾小管对水的重吸收，肾小管中的Na+被稀释而浓度降低，重吸收也变小，因此造成尿量和NaCl明显增多。 2、球-管平衡（“定比重吸收”） 近球小管中Na+和水的重吸收量占滤过量的百分比保持不变，约占70%，称为近球小管的定比重吸收（glomerulotubular balance）。 近 端 小 管 重 吸 收 率 肾 小 球 滤 过 率 = 65 ~ 70% 生理意义： 使终尿量不会因肾小球滤过率的增减而出现大幅度变动。 GRF 重吸收量（70%） 远端肾小管的流量 150 105 45 125 87.5 37.5 100 70 30 7.5 7.5 25 25 肾小球滤过率↑ 管周毛细血管的中血压↓、胶体