郝万山伤寒论讲稿共70讲.doc

《郝万山伤寒论讲稿共70讲》 第01 讲 《伤寒杂病论》的作者 张仲景和曹操、刘备、华佗都是同时代的人物，这正是东汉末年。这个社会背景正是战争连年不断，而且天灾连年不断的这样一个社会背景。所以我们了解他的生卒年代，主要是了解他的生活的时代背景。籍贯：他是什么地方的人？他是东汉南阳郡涅阳人，这个地方相当于现在的河南省南阳地区邓县。邓县有一个东稂镇，东稂镇的西北1.5公里左右有一 个张寨村，这个张寨村在清朝的末年，北门还保存着。这个北门上面有 一个石头刻的匾额，上面写着古涅阳县。所以由此可以证实，这个河南省南阳地区邓县的张寨村就是古涅阳县的县址。张仲景就是这个地方的人。我们在这里考察他是什么地方的人有什么作用？因为他是什么地方的 人，在他所写的著作里就有方言的特征，所以我们知道他是什么地方人，主要是为了读他的书，对他书中方言的准确含义能够仔细的了解。你比方说，在《伤寒论》中有很多地方谈到了桂枝不中与之也，柴胡不中与之也，这个中和不中直到今天，仍然是河南地区的方言。中就是可的意思，不中就是不可，不中与之就是不可与之，这是典型的河南当地的方言的特点。又比方说，在《伤寒论》中这个熬字，我们现代的《词源》说：小火慢慢煮就是熬，象我们现代汉语中通常所说的熬粥，熬药都是这个意 思。在《伤寒论》中有巴豆，熬，去油，虻虫，熬，去翅足，白粉熬香，杏仁，熬黑。如果我们用今天的这个小火慢慢煮来解释这个熬的话，杏仁，小火慢慢煮怎么能煮黑呢？巴豆，小火慢慢煮，怎么能煮去油呢？特别是那个白粉，就是白米粉如果加上水小火慢慢煮的话，那就煮成稀糊了，怎么能煮香呢？那我们要考察这个字的话，怎么考察？这可能是仲景当时用的一个方言。西汉杨雄写过一本书，它就叫《方言》，他是以当时的普通话来解释地方话的。《方言》里对这个熬是怎么解释的呢？他说：凡以火而 干五谷之类，自山而东，齐楚以往谓之熬，关西陇冀以往或谓之火备，秦晋之间或谓之炒。西汉杨雄的这段话，他说：凡以火而干五谷之类，没说加水，就是只用火而使五谷杂粮干燥，并把五谷杂粮做熟了。自山而东，就是山东这个地方，齐楚以往，齐国、楚国这个地方把它叫做熬。关西陇冀这是陕西的一部分，甘肃还有河北的一部分或谓之火备，这个火备干的火备，这个字火备和这个字（焙）都 是一样的。秦晋之间或谓之炒，秦是陕西的一部分，晋是山西的一部分，那个地方有的人把它叫做炒。可见在汉代，这个熬、火备、炒，含义都是一样的。都是用火而使五谷杂粮干燥和做熟，也就是说熬字在这里，就是炒的意思。张仲景是什么地方人呢，张仲景不是河南南部的人吗？河南南部在古代属于楚国的北部，所以仲景是楚人，是楚人的话，他当然就用的是楚地的方言。所以他在《伤寒论》中的这个熬字就是指的炒的意思。这样我们就理解了在《伤寒论》中，杏仁，熬黑就是杏仁炒黑，巴豆熬去油，就是把巴豆炒一炒，炒去油。巴豆的毒，全在这个油里头。所以中医有一句话叫做巴豆不去油，力大如老牛，炒一炒就把它的油去掉了。特别是这个白粉，你看这个粉字是米分也，研米使分散也，它的本意就是米的细末，就是米粉。什么叫白呢？汉代稻曰白，你看那个《周礼》注疏，注这个白，稻曰白，所以白粉就是白米粉。我们有一次考试，有一个名词解释，有一个学生大概既没有听老师上课，也没有看书，答白粉这个名词解释的时候，他居然写了一个大烟土。白粉就是白米粉，白米粉炒一炒就能炒香，熬香就是炒香。我们北京有一道菜叫作米粉肉，它就是拿五花肉放上佐料腌好了以后和这个炒香的米粉混合在一起，上笼屉上蒸，蒸完了香酥可口，不肥不腻，所以这个白粉熬香就是炒香。我们知道仲景是楚人，所以在考证这个熬在《伤寒论》中的本来的含义的时候，我们就知道，它是指的炒。所以我们了解张仲景是什么地方人，主要是为了读他书，了解他书中方言的一些确切含义。张仲景的心理素质怎么样？作为这样一个名医，他一定有他特殊的心理素质。仲景在年青的时候，曾经找过一个心理学家，叫何颙的先生，请教何颙说：先生您看看，我长大了我将来适合做什么工作。何颙这个 人是很了不起的一个人物，用我们今天的眼光来看，他是一个很了不起 的心理学家。所以那个时候他看曹操，说现在天下大乱，汉朝将要灭 亡，治理国家，统一天下的一定是这个人。他说得很准，所以仲景呢也找他来看一看。何颙说：君用思精而韵不高，后将为良医。这件事情 记载在什么地方呢？记载在《太平御览何颙别传》里，这本来是说何颙 说话说的准确，预测得准确。他说：仲景先生，你呢思精而韵不高， 你是一个善于深思熟虑，性格内向的这样的一个人，而不是那种大喊大 叫的喜欢张扬的人，所以如果你今后要做一个医生的话，那你一定是一个高明的医生。这是张仲景的素质。 北京中医管理局说，我们在座的同学将来都是培养北京市的名医的，我想我们作为一个医生这个职业的话，那你一定是胸有成竹的，稳如泰山 的，让病人一看