颅内肿瘤及血管畸形的影像诊断.pptxVIP

颅内肿瘤及血管畸形的影像学诊断2012年9月18日主要内容影像学检查的目的和意义临床上要求能确定肿瘤的位置、大小、范围、数目和性质。影像学诊断可以对肿瘤做出定位诊断及定性诊断，但定性诊断有时比较困难。颅内肿瘤分类： 按来源分类：包括颅骨、脑膜、血管、垂体、脑神经、脑实质和残留的胚胎组织； 原发性和转移性； 良性或恶性； 按部位分：幕上、幕下、鞍区、桥小脑角区等常用的检查方法常用的检查方法X线平片头颅正侧位像：观察颅骨骨折、颅缝分离、头颅畸形、颅骨疾病、蝶鞍情况、钙斑等颅底像：颅底特别是中颅窝骨结构有否破坏切线像：颅骨凹陷性骨折、病灶与骨板的关系脊椎正侧位像：椎管内病变常用的检查方法脑血管造影脑血管造影：将造影剂引入脑血管显示脑血管的方法数字减影 (Digital Subtraction Angiography) 适应证：脑动脉瘤、血管发育异常、血管闭塞、了解肿瘤的供血情况禁忌证：严重动脉硬化、冠状动脉硬化、心肾功能不良、造影剂过敏方法：股动脉导管法常用的检查方法CT检查平扫CT：脑血管病、脑外伤、脑积水、脑萎缩、脑先天畸形增强CT：静脉注入碘造影剂后再行扫描，增强后病灶显示更清楚，提高病变组织同邻近组织的密度差三维CT：颅骨3DCT、血管3DCT(3D-CTA)、肿瘤3DCT CTA：将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示各部位血管细节。又叫非