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2012年1月护理质量检查整改书 整改措施： 护士长端正态度，认真对待工作检查。 加强护士工作责任心，严格要求，认真履行本职工作职责。 充分发挥质控员的作用，积极努力做好可是的二级质控。 做好病例的终末质控，对存在的问题及时予以反馈整改。 护士长做好质量的监管工作，必要时与绩效挂钩。 骨科烧伤口腔五官科 2012年2月 2012年3月护理质量检查整改书 运行病历、出科病历检查整改措施： 加强工作责任心，督导护理人员认真完成本职工作。 加强科室的二级质控和终末质控，二级质控中出现的问题应及时予以反馈并督促改正。终末质控与责任人的绩效挂钩。 护士长认真对待检查，加强质量管理。 加强专科疾病护理常规的学习，提高护理人员护理文书书写质量。每月2次专科业务学习，并给予考核。 加强技能培训，提高护理人员的整体素质。 骨科烧伤口腔五官科 2012年4月 2012年4月护理质量检查整改书 整改措施： 三基培训考核管理： 认真按照医院的规范要求做好三基培训的各项工作。 规范试卷，各类题型予以分值分配，严格按分值得分。 加强责任心，加强资料管理。 护理质量： 加强病人的宣教工作，认真履行告知。 加强病人的安全管理，对病人存在的风险要有预见性，对潜在风险的病人（手术后）加强功能锻炼。 护理部检查存在的问题整改： 护士长端正态度，认真检讨，加强护理质量管理。 根据科室制定的计划认真落实工作。 加强核心制度的学习，晨会时利用短暂时间予以学习提问。 骨科烧伤口腔五官科 2012年5月 2012年5月护理质量检查整改书 运行病历、出科病历检查整改措施： 加强工作责任心，对屡次犯错不能接受教育及时改正者予以罚款。 加强科室的二级质控，充分发挥质控员的作用。 积极动员全科护士利用工作之余加强文书及费用的质控，对质控中发现问题的质控人员予以加分。 护士长加强监管工作，严格要求认真督导，减少不合格病历。 骨科烧伤口腔五官科 2012年6月 2012年6月护理质量检查整改书 整改措施： 科室晨会强调床头牌的填写规范，不应有缺项。 每周三由负责护士普查床头牌内容及腕带情况。 加强负责护士责任心，明确七知道，护士长每天督查。 负责护士及时更换污染床单。 加强运行病历、出科病历的质控，当班护士负责，护士长严格把关。 骨科烧伤口腔五官科 2012年7月 2012年7月护理质量检查整改书 整改措施： 加强运行病历、出科病历的质控，当班护士负责，护士长严格把关。 护士长认真对待检查，加强质量管理。及时完成台账内要求的各项工作并及时记录。 加强责任心，加强资料管理。 加强技能培训，设立操作培训老师一名，负责科室操作示教培训，以提高护理人员的整体素质。 骨科烧伤口腔五官科 2012年8月 2012年8月护理质量检查整改书 整改措施： 加强运行病历、出科病历的质控，当班护士负责，质控员质控，护士长严格把关。 加强工作责任心，对护理文书书写屡次犯错不能接受教育及时改正者予以罚款， 加强科室的二级质控和终末质控，二级质控中出现的问题应及时予以反馈并督促改正。终末质控与责任人的绩效挂钩。 骨科烧伤口腔五官科 2012年9月