杭州机场口岸入境人员甲型H1N1流感排查与症状监测.pdfVIP

·6· 杭州机场口岸入境人员甲型H1N1流感排查与症状监测 孙霆 浙江出入境检验检疫局，浙江杭州311207 摘要：目的因通关手续愈加简化，在口岸发现可疑病人的难度逐步加大，为此通过分析口岸入境人员甲流排查情况，为今后如何 提高对入境人员的排查效率和细化甲型HINI流感症状监铡重点提供参考。方法以2009年5月到9月杭州机场口岸发现的入境 有症状人员流行病学调查和医学排查情况为分析材料，将甲型H1N1流感确诊病例与被排除甲型HINI流感的有症状人员进行对 比分析。结果确诊病例中具有2种以上症状的比例比被排除的有症状人员高。确诊病例比被排除人员出现发热体征和咳嗽、咽 痛等症状比例更高。结论相比其他有症状人员，甲流患者更易出现多种症状，更易出现发热、咳嗽和咽痛等症状，因此症状监测 对甲型HlNl流感大流行的预警有一定的意义。 关键词t甲型HlNl流感；症状监测；口岸；排查 为提高通关效率，通关手续愈加简化，口岸发现可疑病人 进行流调和排查，所以未将此类人员纳入分析。 的难度逐步加大，因此探讨口岸一线甲型HINl流感(以下间称1．3分析方法将甲流确诊病例与被排除甲流的入境有症 “甲流”)的排查重点，提高检测排查的针对性就十分必要。通 状人员进行对比分析。采用SPsSl6．0对5至9月全部入境有 过分析杭州机场口岸发现和截获甲流确诊病例的症状、体征 症状人员进行统计描述，由于9月的确诊病例卫生部门并未 和旅行史等相关情况，为今后如何提高口岸有症状人员排查 通报，因此对5至8月的确诊病例和被排除甲流的有症状人员 效率和细化甲流症状监测重点提供参考。 在症状、旅行史、年龄、性别等方面采用c2分析进行比较。 症状监测也称症候群监测，是对临床确诊前的健康相关 2结果 数据和疾病可能暴发的信号进行监测，以促使做出进一步的 公共卫生反应nI。症状监测是美国近几年来发展起来的公共 2．1有症状人员基本情况903例有症状人员中，男性528 卫生监测方法，高度及时性是其首要目标t21。口岸症状监测可 例，女性375例，年龄最小的l岁，最大的83岁。平均年龄31岁 以通过体温监测、健康申报和医学巡查发现各类有症状人员， (+14．0岁)(图1)。有症状人员国籍以中国大陆人、中国台湾 然后进行流行病学调查和医学排查收集资料，运用卫生统计 人和日本人为多，分别为434例，125例和98例，占总人数的 学分析相关数据，获取有关流行病学和症状的特征与信息，为 72．8％。一周内经过的地区主要有香港、台湾、日本、韩国、马 口岸检疫工作提供科学依据。 来西亚和澳大利亚。各月发现有症状人员分别为5月107例， 6月346例，7月170例，8月182例，9月98例。 1材料和方法 人员症状情况主要有发热、低热、咳嗽、咽痛、流涕等，其 中发热217例，低热399例，发热和低热人数占总人数的 1．1材料从2009年5月到9月在杭州机场口岸共发现有发 热、咳嗽、咽痛(包括咽干、咽痒等咽部不适症状)等有症状体 68．2％。发现最多的症状主要为咳嗽、咽痛和流涕，分别有 征人员(以下简称有症状人员)共903人，其中现场排除甲流232例，148例，109例。 的有308人，转送地方卫生部f-I595人，经杭州市疾控中心检 2．2甲流确诊病例特点分析5月30日发现首例确诊病例， 测结合流行病学调查，最后由省市卫生部门专家组确诊19 患者为中国大陆人，女性，39岁，从澳大利亚经香港转机回 例。获得有症状人员的流行病学调查和医学排查资料903 国，症状为咽干、咽痒，伴乏力，腋下体温37．9。C，当即转送地 份。流行病学调查和医学排查内容包括年龄、性别、国籍、旅 方医院，于次日确诊为甲流病例。之后陆续在口岸发现18例 行史、症状、体征等。本文有症状人员的定义为在入境时申报 确诊病例，6至8月