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实事求是,如何以科学态度和方法治疗腰椎间盘突出
不幸的是,今年3月份,我34岁的儿子也得了腰突,得病后儿子寝食难安。在我的精心治理下,儿子终于于今年9月份治愈,重新焕发了往日的笑容和自信。经历这件事,使我感悟至深。以前替别人治疗时总难以体验到病人的痛苦,也许真的是只有不幸发生在自己亲人身上,才能感受到那种焦虑和痛苦的感觉。这件事使我下定决心把自己多年的临床实践经验和治疗方法告诉更多的患者,让天下的突友早日脱离腰突的困扰和折磨。
一、正确认识腰椎间盘突出
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。腰椎间盘突出症是重力及外力(例如体育运动、劳动、长时间久坐受压等)的作用下,腰部遭受扭闪和撞击,腰间盘受压迫造成腰间盘表面的纤维环破裂,髓核从破裂处被挤出,压迫刺激神经根或脊髓,引起的无菌性炎症和周围组织水肿。(见下图)
腰椎间盘突出主要表现为腰疼、腿麻、行动不便等症状,治疗不当还易引起大小便失禁、性功能障碍甚至瘫痪等严重后果。
20至40岁的年轻男性与高龄者相比更容易患腰突。这是因为年轻时的髓核比较有弹力,一旦包围它的纤维环发生破裂,髓核更容易被挤出。最容易突出的是第4、5之间的椎间盘及第5与骶骨之间的椎间盘。
腰椎间盘突出症根据突出的程度可分为膨出、突出和脱出,无论是哪一种类型,都有不同程度的纤维环破裂。因此,只有使突出的髓核回纳并遏止反弹,促进纤维环破口的修复和愈合,才能彻底治愈腰突。
二、治疗腰椎间盘突出,要从哪些方面进行治疗?
1、消除神经根周围的水肿和炎症;
椎间盘突出后,造成的神经根周围水肿,才是疼痛的主要原因。只有消除水肿和炎症,才能减少疼痛和促进纤维环的生长。医院一般开一些消炎药来消除炎症。但某些具有虚寒或虚热症状的患者,体内会不断诱发新的炎症。对这样的患者则要先调理好体质。
2、使突出的髓核回纳并遏止反弹,解除椎间盘的压迫。
只有通过保守疗法使突出物回纳复位(亦可手术切除突出物),才能解除突出物对神经根的压迫,从根本上消除神经根的水肿和炎症。
3、纠正不良姿势,减少腰椎负担。
腰椎间盘突出归根结底就是长期用腰不当,慢性积累的肌肉损伤,造成椎间盘的退变加速和表面纤维环失去弹力。腰肌劳损是诱发腰椎间盘突出的重要原因之一,一旦受较强外力的冲击就会诱发为腰突。因此,必须仔细检查平时的站姿、坐姿、睡姿以及劳作姿势的合理性,纠正不良习惯,不要给腰背造成负担。
每一种姿势椎间盘所承受的负荷都是不同的(见附图),目前医学已测出70kg的人的第3、4椎骨之间的椎间盘在各种姿势下所受的压力,分别为:仰卧25kg、侧卧75kg、直立100kg、咳嗽140kg、曲腰前倾20度150kg,手提20kg物体前倾20度220kg、坐在椅子上140kg、坐在椅子上前倾20度185kg。不恰当的姿势使椎间盘承受的压力更大。椎间盘受压越大,腰就会越疼,腰突症状就会加深。所以说,每一个不合理的姿势和动作,都会对症状造成新一轮的创伤,千万不可忽视。
人的身体处于游泳、躺卧、趴着、悬吊等状态时,椎间盘的受压是最轻的,因此更有利于治疗。
得了腰突,一定要学会把自己当“大熊猫”一样保护起来,重累活让别人去做好了。还要改变你从前生活中的不良习惯,学学老年人的养生心态,凡事要慢三拍。
4、恢复腰椎正常的生理弯曲
脊柱的生理曲度不能用“脊柱是弯曲的”这么简单语句来描述,脊柱的正常生理弯度包含几个曲度,这几个生理曲度对我们每一个人都很重要。
纠正不良姿势,减少腰椎负担只能是遏制病情加深和防止反复的基本前提。但如果要康复,必须要从源头上来治理。腰椎间盘突出归根结底就是长期用腰不当造成的。长期的用腰不当(例如长期开车、打电脑、久坐办公、搬重物等),或多或少会造成腰椎的扭曲和变形。腰突患者的脊柱和椎骨有绝大部分是在过去长达十年八年的时间里,因用腰不当所积累起来的损伤、扭曲和变形,因此要想通过保守治疗(如倒走、爬行、脊柱定点旋转复位、正骨等方法)来完全恢复正常的生理弯曲,没有一年或更长时间的努力是不可能实现的。
5、增强腰背肌锻炼
骨头是靠肌肉拉正的,锻炼腰背肌肉才是维持腰椎正常生理弯曲的最终方法。如果包裹腰椎的肌肉、韧带松弛了,就起不到固定脊柱和椎体的作用了,所以才会出现错位和变形。只有强化腰背肌的力量,改善腰椎周围肌肉、韧带的松弛程度,才有利于椎体和椎体之间维持稳定!锻炼腰肌,还可以让腰两边的肌肉帮助你承受体重和外压,减轻脊骨承担的分量。
6、促进腰部血液运行和营养供血;
腰部是人体供血较为薄弱的部位,但却支撑着人体的体重、承担着身体较大的压力。这种人的身体本身特有的明显 “入不抵支”状况加重了治愈的难度,因此,在治疗腰突过程中对腰部实施活血活络,促进血液的流量非常重要,这有助于疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活
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