卵巢癌早期筛查方案研究.docVIP

卵巢癌早期筛查方案研究 韩霄 ，邹晨晨 ，房祥忠 北京大学数学科学学院，北京 100871 摘要：卵巢癌在我国女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率排在首位，且其治愈率与其早期诊断之间 存在很强的相关性。而在近年来对卵巢癌的早期筛查中，血清标记物 CA125 及 HE4 是两种常 用的生物学标记。故而，针对卵巢癌的早期筛查问题，本文基于筛查对象 CA125 及 HE4 水平 的纵向检测数据，提出了一个带有变点的二元贝叶斯分层混合效应模型；之后在对模型利用 MCMC 抽样进行分析的基础上，提出了分别基于癌症风险计算和基于假设检验的两种针对个 体的诊断方法，并最终在上述诊断方法的基础上给出了一套卵巢癌早期序贯筛查方案。本文模 拟了一个跨度为 7 年的序贯筛查研究，并将其与通常的基于固定阳性阈值的非序贯筛查进行对 比，发现在特异度相同的前提下，该序贯筛查方案其敏感度将比非序贯筛查高出大约 15% 。 故而，我们认为，本文提出的序贯筛查方案比通常的基于固定阈值的非序贯筛查方案，在有效 性方面具有明显的优势。 关键词：纵向数据，分层混合效应模型，MCMC，卵巢癌筛查 中图分类号： please refer to Chinese Library Classi?cation Early screening of ovarian cancer HAN Xiao ,Chenchen Zou,Xiangzho