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呼吸困难的诊疗原则 呼吸困难分类 一.肺原性呼吸困难 二.心原性呼吸困难 三.中毒性呼吸困难 四.血原性呼吸困难 五.神经原性呼吸困难 肺原性呼吸困难 1.上呼吸道疾病: 咽后壁脓肿 喉及气管内异物 喉消肿 咽 喉白喉 喉癌 2.支气管与肺疾病 急性细支气管炎 肺炎 肺结核 支气管哮喘 花粉症 棉尘肺 暴发性呼吸道过 敏性综合征 过敏性肺炎 嗜酸细胞增多症 COPD 突发性肺间质纤维化 阻塞性肺不张 急性非心原性肺水肿 肺栓塞 肺梗塞 肺羊水栓塞 自发性气胸 大量胸腔积液 纵隔疾病 胸廓疾患及呼吸肌功能障碍 心原性呼吸困难 充血性心力衰竭 心包积液 中毒性呼吸困难 酸中毒 化学毒物中毒 药物中毒 毒血症 血原性呼吸困难 重度贫血 各种原因的大量失血 各种原因的休克 神经精神性呼吸困难 重症脑部疾病 各种颅脑外伤 癔病 临床常见急性呼吸困难的诊断问题 一.小儿科方面 1.喉及气管异物 2.支气管肺炎 3.中毒性心肌炎 4.脑炎 5.急性传染病 二.外 妇科方面 1.创伤性及失血性休克 2.外伤性肋骨骨折及脊髓损 伤 3.开放性气胸 4.羊水栓塞 5.妊娠后期 三.内科方面 1.自发性气胸 2.支气管哮喘 3.心原性哮喘 4.急性心梗 5.非心原性肺水肿 6.肺梗塞 7.呼吸肌麻痹 8.感染性休克 毒物 药物中毒 支气管哮喘与心原性哮喘鉴别 谢 谢 ! * * * * * * * * * * * * * * * * 洋地黄,氨茶碱,吗啡,扩血管药有效 支气管解痉药有效 药物疗效 肺郁血,左心增大 肺野清晰或肺气肿征 X线检查 多于四十岁以后起病 多于儿童或青少年时期起病 年龄 心原性哮喘 支气管哮喘 常在夜间出现阵发性呼吸困难 任何时期都可发作,多于春冬季 发作期间 有高血压,冠心或其他心脏病史, 家族史或个人过敏史,发作史. 病史 多于四十岁以后起病 多于儿童或青少年时期起病 发病年龄 心原性哮喘 支气管哮喘
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