医学专业毕业论文--浅谈白内障临床治疗与复明工作.docVIP

目 录 摘 要………..........….....…………………........1 关 键 词………...................……………………1 第一章 研究背景….........................……………1 1.1老年高血压的定义........…………………….2 1.2 老年高血压的现状…............………………2 第二章 研究对象及方法…............…………….3 2.1老年高血压的特点.................………………4 2.2 其他特点.....…....................……………...5 第三章 研究结果….......................………...…...6 3.1西药治疗老年高血压........................……….7 3.2 中医认为高血压的病因.........................…...8 第四章 讨论…......................................………...20 第五章 结论…......................................………...21 附 录…......................................……………….22 参考文献……..............................……………….22 摘 要 高血压分原发性和继发性高血压，是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，多见于中老年人，可影响心、脑、肾等重要脏器的结构与功能，甚至导致脏器功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要危险因素之一。高血压患者仅凭门诊及住院治疗不能长期有效地控制血压，必须坚持终身药物治疗、饮食治疗及运动锻炼，以延缓并发症的发生。 关键词：高血压，控制率，发生率，老年人 研究背景：随着社会经济的快速增长，人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，人们的生活方式和饮食结构发生了巨大的改变，影响并改变着人类的疾病谱和死因谱。慢性非传染性疾病严重地影响了人民群众的身心健康，已构成世界性的公共卫生问题。2004年卫生部统计资料表明，我国城市人口心脑血管疾病居死亡原因之首，而高血压是其总死亡的第一危险因素。近半个世纪我国高血压患病率上升迅速，据2002年的调查统计，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%，患病人数约1.6亿。因此，早期发现、早期治疗是提高高血压病治疗率和控制率的关键，是提高生命质量、延长寿命的有效途径。本文通过对辖区居民的入户调查登记和发放调查问卷的结果进行分析，指出在社区中提高居民对高血压病的认识，提高居民的健康素质，加强医疗机构对高血压病的管理和治疗，可有效降低高血压病的发病率和死亡率。1999年世界卫生组织／国际高血压学会高血压防治指南[1]，年龄60岁、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140 mm Hg(1mmHg=0．133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg，可定义为老年高血压。若收缩压≥140 mm Hg，舒张压90 mm Hg，则定义为老年单纯收缩期高血压(ISH)。 1.2老年高血压的现状 Framingham心脏研究的资料显示，随着年龄增长，高血压的患病率和血压升高幅度增加,接受降压治疗的高血压患者舒张压控制率下降。在年龄60岁的人群中，27％的人患有高血压，其中20％为2级高血压。在80岁左右的人群中，75％患有高血压，其中60％为2级高血压。在年龄≥80岁的人群中，高血压的患病率高达90％以上,在年龄60岁、60～79岁和≥80岁的人群中，血压控制正常率分别为38％、28％和23％[2]。据2002年卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示，我国≥60岁老年人群高血压的患病率为49％。即约每2位老年人中就有1例高血压，而我国仅32．2％的老年高血压患者接受治疗，控制率仅为7．6％。高血压知晓率、治疗率和控制率是高血压流行病和防治研究的重要参数。尽管许多试验结果显示，老年人高血压能从降压治疗中获益，但其治疗率及控制率均较低。 研究对象及方法：调查方法将入户调查、健康体检和问卷相结合，内容包括测量血压，询问病史、对高血压认知状况、服药情况、常规体检项目。诊断标准? 高血压的诊断以《中国高血压防治指南》为诊断标准，即收缩压140mmHg，舒张压≥90mmHg的诊断标准；高血压知晓的定义为调查对象知道自己诊断为高血压；控制的定义为通过采取降压措施使收缩压140mmHg, 舒张压90mmHg。 材料收集?入户调查人，发现高血压患者922例 ，高血压病管理流程对辖区所有高血压患者进行分级管理、随访。在