食管胃十二指肠结肠回肠影像表现.pptVIP

新乡医学院第一临床学院影像诊断学教研室 */116 食管正常影像学表现 */116 食管钡餐造影正常表现 咽部：会厌、会厌谿、梨状窝 食管入口(C6水平）与下咽部相连， 下端(T10～T11水平）与贲门相接 食管充盈状态宽约2cm～3cm，轮廓光滑整齐，管壁柔软，伸缩自如 粘膜皱襞呈数条纵行、相互平行、连续的纤细条纹状影，于膈裂孔时聚拢，经贲门与胃小弯的纵行粘膜皱襞相连续 */116 食管钡餐造影正常表现 */116 食管钡餐造影正常表现 */116 食管生理 三个生理压迹 主动脉压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 三个生理狭窄 食管入口（食管上括约肌） 左主支气管压迹处 膈食管裂孔处（食管下括约肌） */116 食管生理 */116 食管蠕动与收缩 原发性蠕动 由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，送入胃内。 继发性蠕动 由食团对食管壁的压力所引起，始于主动脉弓水平，向下推进。 第三收缩 系食管环行肌的局限性不规则性收缩，形成波浪状或锯齿状边缘，突然出现，迅速消失。 */116 膈壶腹与胃食管前庭 膈壶腹：深吸气时，膈食管裂孔收缩，膈上食管出现长约4～5cm的一过性扩张，呼气时消失。 胃食管前庭：贲门上方3～4cm长的“压力增高区”， 由特殊的神经支配，防止胃内容返流。 */116 膈壶腹 */116 胃正常影像学表现 */116 胃大弯 角切迹 胃小弯 幽门 十二指肠球部 贲门 胃 体 胃　　窦 胃底 胃钡餐造影正常表现 */116 胃形态差异及分型 胃的形状与体型、体位、张力及神经系统的功能状态有关。 髂嵴连线 牛角型　 钩型　 瀑布型 无力型 */116 胃粘膜皱襞 由充以钡剂的粘膜间沟和皱襞构成； 胃底部略呈网状； 胃体小弯侧与小弯平行，胃体大弯侧边缘呈锯齿状； 胃窦部为纵行、斜行或横行。 */116 胃粘膜皱襞 */116 胃微细结构 胃小区和胃小沟 胃小区由胃小沟围成，约1～6mm，圆形、椭圆形或多角形。 胃小沟细而均匀，宽度小于1mm，多见于胃窦部。 */116 胃小区和胃小沟 */116 胃生理 紧张性收缩　 维持胃的形状、位置和压力。 蠕动 始于胃体上部，向幽门推进，波形逐渐加深，大弯侧较深，同时可见2～3个蠕动波。 胃窦部为整体向心性收缩，使胃窦呈管状，随后又整体舒张，恢复原状。 排空　 受胃的张力、蠕动、幽门功能及精神状态等有关。一般2～4小时排空。 */116 胃蠕动 */116 十二指肠正常影像学表现 */116 十二指肠造影正常表现 十二指肠曲呈“Ｃ”字形，包绕胰头，分为球部、降部、横部和升部。 球部呈锥形；幽门开口于球底正中；穹隆部对称；尖端指向右后上方。 球部轮廓光整，粘膜皱襞呈纵行。 降部以下粘膜皱襞呈羽毛状，低张双重造影时粘膜皱襞呈横行或龟纹状。 */116 十二指肠正常X线表现 新乡医学院第一临床学院影像诊断学教研室