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新乡医学院第一临床学院影像诊断学教研室 */116 胃溃疡 ulcer of the stomach 发病机理不清楚，可能与胃酸水平有关。 临床表现主要为反复性、周期性、节律性的上腹部疼痛。可有呕血及黑便等。 胃溃疡可发生恶变。 */116 胃溃疡X线表现 龛影——胃溃疡的直接征象 胃小弯突出于胃轮廓之外的小锥状、乳头状影，边缘光整，密度均匀 龛影口部可见粘膜线、项圈征或狭颈征 粘膜皱襞纠集 纠集的黏膜皱襞呈车辐状向龛影口部集中并到达口部边缘，且逐渐变细，为良性溃疡的特征 */116 胃溃疡 */116 胃溃疡 */116 胃溃疡功能性改变 痉挛性改变； 分泌增加； 蠕动异常； 排空异常。 */116 胃溃疡特殊表现 穿透性溃疡 龛影大而深，超过1cm，龛周水肿带明显 穿孔性溃疡 龛影很大，囊袋状，内有液平和分层现象（气、液、钡三层） 胼胝性溃疡 龛影较大，龛影口部透明带较宽，伴有黏膜皱襞纠集。与恶性溃疡鉴别困难 */116 */116 十二指肠溃疡 duodenal ulcer 男性多见，较胃溃疡发病早且发病率高。 主要症状为周期性、节律性上腹部疼痛，有反酸、烧心和嗳气等。主要并发症为出血、梗阻和穿孔。 多发生于球部后壁，易发生球部变形。 */116 十二指肠溃疡X线表现 直接征象：龛影 粘膜皱襞纠集，呈放射状； 恒久的球部变形。 间接征象 激惹征； 幽门痉挛； 胃分泌、张力、蠕动方面的改变； 球部固定压痛。 新乡医学院第一临床学院影像诊断学教研室
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