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衬砌裂缝注浆检验批质量验收记录表 GB50208-2002 010515 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 材料及配合比 设计要求 2 注浆效果 设计要求 一般项目 1 钻孔埋管孔径和孔距 第7.2.8条 2 注浆压力和进浆量 第7.2.9条 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 79