第八、九章 M胆碱及N胆碱受体阻断药.pptVIP

* 胆碱受体阻断药 又称抗胆碱药（Anticholinergic drugs）, 按受体选择性及作用部位可分三类： 1、 M胆碱受体阻断药（阿托品）。 又分为M1、M2、M3胆碱受体阻断药。 2、NN （N1）胆碱受体阻断药，又称为神经节阻断药。 3、N M（N2）胆碱受体阻断药—骨骼肌松弛剂，如筒箭毒硷。 另外，按临床用途可分为： 平滑肌解痉药，如:阿托品等; 神经节阻断药（抗高血压药），如: 美加明等; 骨骼肌松弛药，如:琥珀胆碱、筒箭 毒碱等; 中枢抗胆碱药（抗震颤药） ，如: 安坦等。 第八章 M胆碱受体阻断药 阿托品（Atropine） 从颠茄科、莨菪科等植物中提取的生物碱。 作用广泛，效果可靠，不良反应较多。 对M受体而言，它选择性地、竞争性地阻断M受体。 但对亚型M受体M1、M2、M3无选择性。 大剂量对N受体也有阻断作用。 阿托品作用位点为M受体的第三跨膜区上天冬氨酸的阴电荷区。 不同组织、器官上的M受体对阿托品的敏感性不同。 【药理作用及特点】 抑制腺体分泌，特别是唾液腺和汗腺，对胃酸影响较小。 2. 抑制内脏平滑肌，对过度活动和痉挛的胃肠平滑肌作用更明显，解痉效果好。 3. 松弛虹膜括约肌和睫状肌，扩张瞳孔、升高眼压、调节麻痹。4. 心脏：加快心率及房室传导。