2型糖尿病患者健康自我管理能力的影响因素调查分析.pdfVIP

· 34 · ClinicalRatiomdDrugUse。January2013。Vo1．6No．1C · 调 查 研 究 · 2型糖尿病患者健康 自我管理能力的影响因素调查分析 陈静明，黄小芹 摘【要】 目的 调查2型糖尿病 (T2DM)患者健康 自我管理能力现状及其影响因素。方法 采用成年人健康 自我管理能力测评量表，对216例T2DM患者进行调查。结果 T2DM患者健康 自我管理能力受家庭住地、家庭人均月 收入、是否合并其他疾病、 自感健康状况因素的影响。结论 T2DM健康 自我管理能力受多方面的影响，医护工作者 可根据健康 自我管理能力水平及影响因素进行健康教育和指导，从而提高T2DM患者健康 自我管理能力，降低疾病发 生率 。 【关键词】 糖尿病，2型；健康管理；问卷调查 【中图分类号】R587．I 【文献标识码】A 【文章编号】1008—5971(2013)01—0034—02 2型糖尿病 (T2DM)是一种临床常见病、多发病。近些 提。本研究通过调查T2DM患者健康 自我管理能力，探讨其影 年来T2DM的患病率和死亡率在不断上升，已逐步成为威胁我 响因素 ，为医护工作者制定有针对性的个性健康指导，提供参 国人民健康和生命的 “第一杀手”。外科约有2％的患者合并 考依据。 有糖尿病，这些患者对糖尿病相关知识知之甚少。健康教育作 1 对象与方法 为一种有效的干预手段 ，在预防和促进康复方面的效果已众所 1．1 调查对象 2011年4—1O月对在本科登记 的216例 周知 ，个体作为健康的主要管理者，其健康程度取决于是否具 T2DM患者进行调查，采用 目的分层抽样方法，根据Kendall 备健康 自我管理能力。因此，提高健康 自我管理能力变得尤为 原则拟定样本量为200]，考虑到无效问卷，将样本量增至 重要 ，准确评估健康 自我管理能力是有效提高健康水平的前 240。入选的T2DM患者 自愿参加本研究，意识清楚，具有基 本阅读和书写能力，能独立完成问卷者。调查共发放240份问 作者单位：521011广东省潮州市潮州医院 卷，回收有效问卷 216份，有效 回收率为 90％。平均年龄 脑血管病一级或二级预防治疗药”J。 (3)抗凝：常用的有阿 抵消。⑤抗凝药物合理应用：阿司匹林和氯吡格雷是支架植入 司匹林、氯毗格雷，华法林今年来也逐渐被应用在心脑血管疾 术后最常用药物，其药效持久、作用力强，可以明显的降低血 病中，通过抵抗血小板积聚，避免血栓形成。而且阿司匹林和 小板发生积聚现象，对心脑血管疾病预防血栓的形成等方面具 氯吡格雷是支架植入术后最常用的抗血小板聚集药物。除此之 有很好的临床效果，有研究表明其对AMI治疗显著，降低冠 之外需根据患者的情况合理选用相应的药物，如慢性充血性心 状动脉再闭塞率、再发梗死率和死亡率。 (2)不合理用药： 力衰竭，可选用正性肌力药物。外科治疗：如血肿清除术，支 ①卡托普利与地高辛：地高辛为洋地黄类正性肌力作用的药 架植入术等，然内科治疗贯穿整个病程，外科治疗术前术后均 物，其不 良反应较大，安全血药浓度范围小，与卡托普利联合 需进行相应的内科治疗，避免术后再发。 应用时，可使其血药浓度升高，易发生药物中毒现象。②地西 3．3 按药物间作用分析 (1)合理用药：①利尿剂合理应 泮与硫酸阿托品 (注射液)：地西泮多以二丙醇为溶解媒介， 用：噻嚷类药物，迅速的排出钠，减少血液有效容量，从而降 后者为水溶性，两者混合，会发生沉淀反应。 低血管阻力 ，减少回心血流，从而达到治疗作用 ，然其易引发 综上所述，心脑血管疾病病因复杂多变，其治疗原则为降 电解质及脂代谢的紊乱，低钾血症是最典型的不 良反