心力衰竭治疗的新视点2012王斌.pdfVIP

心力衰竭治疗 新视点 北京大学 航天临床医学院 王 斌 内容  药物治疗  药物治疗原则  药物治疗的选择  非药物治疗  心室再同步治疗（三腔起搏器） 一、药物治疗  药物治疗原则  药物治疗的选择 （一）药物治疗原则  推荐用于NYHA Ⅱ～Ⅳ级慢性收缩性心衰 患者药物，获益证据充分 （均为Ⅰ，A ）  血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI ）  β受体阻滞剂  醛固酮拮抗剂 （一）药物治疗原则  推荐用于NYHA Ⅱ～Ⅳ级患者但获益证据稍 欠药物  血管紧张素II受体阻滞剂ARB （Ⅰ，A ）  用来替代ACEI  伊伐布雷定（Ⅱ a，B）  用来降低因心衰再住院率  替代不能耐受β受体阻滞剂的患者（Ⅱ b，C）。 （一）药物治疗原则  缓解症状，但没有降低死亡率证据的药物  利尿剂  减轻气促和水肿，推荐