?原发性支气管肺癌 primary bronchopulmonary carcinoma 肺癌起源于支气管粘膜上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮。 根据世界卫生组织制定的肺癌组织学分型,主要分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌,后者又分为鳞癌、腺癌、复合癌及大细胞未分化癌。 【病因】 病因和发病机制迄今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下列因素有关: 一、吸烟,已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。国内外的调查均证明80%-90%的男性肺癌与吸烟有关,女性约19.3%-40%。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍。 二、职业致癌因子 已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。约15%的美国男性肺癌和5%女性肺癌与职业因素有关;在石棉厂工作的吸烟工人肺癌死亡率为一般吸烟者的8倍,是不吸烟也不接触石棉者的92倍。可见石棉有致癌作用,还说明吸烟与石棉有致癌的协同作用。 三、空气污染 空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。有资料表明,室内用煤,接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素,特别是对女性腺癌,烹调时加热所释放出的油烟雾也是致癌因素,不可忽视。城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在,其中主要是苯
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