笔试 方剂学.docVIP

解表剂 1.1辛温解表 功用 主治 症见 麻黄汤 发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热，头痛身疼,无汗而喘,苔薄白，脉浮紧 桂枝汤 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 头痛发热, 汗出恶风，鼻鸣干呕 ,苔白不渴，脉浮缓或浮弱 小青龙汤 解表散寒,温肺化饮 风寒客表，水饮内停证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼痛，头面四肢浮肿，舌苔白滑,脉浮 九味羌活汤 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,内有蕴热证 恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白，脉浮 香苏散 疏散风寒,理气和中。 外感风寒,气郁不舒证 恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,苔薄白，脉浮 止嗽散 宣肺利气,疏风止咳 风邪犯肺证 咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,苔薄白，脉浮缓 1.2辛凉解表 银翘散 辛凉透表,清热解毒 温病初起 发热无汗,或有汗不畅，微恶风寒,咳嗽咽痛,头痛口渴，舌尖红,苔薄白或薄黄，脉浮数 麻杏石甘汤 辛凉宣泄,清肺平喘 外感风邪，邪热壅肺证 身热汗出,咳喘气急,口渴，苔薄白或薄黄,脉滑数 桑菊饮 疏风清热,宣肺止咳 风温初起 但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数 柴葛解肌汤 解肌清热 感冒风寒,郁而化热证 恶寒渐轻,身热增盛,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,苔薄黄,脉浮微洪 升麻葛根汤 解肌透疹 麻疹初起 疹发不出,身热头痛，咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红，苔薄而干，脉浮数 1.3扶正解表 败毒散 散寒祛湿,益气解表 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热,头项强痛，肢体酸痛,无汗,鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，脉浮而重取无力 参苏饮 益气解表,理气化痰 气虚外感风寒,内有痰湿证 恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸脘满闷,倦怠无力， 气短懒言,苔白脉弱 加减葳蕤汤 滋阴解表 阴虚外感证 头痛身热,微恶风寒无汗或汗出不多, ,咳嗽，或心烦口渴,咽干,舌红,脉数 麻黄细辛附子汤 助阳解表 素体阳虚，外感风寒证 暴哑 发热，恶寒甚剧，神疲欲寐，脉沉微 突发声音嘶哑，或失音，或咽喉肿痛，恶寒发热，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力 泻下剂 2.1寒下 大承气汤 峻下热结 1）阳明腑实证, 2）热结旁流, 3）里热实证之热厥、痉病、发狂 大便不通,脘腹痞满,腹痛拒按，按之硬，甚至潮热谵语，手足漇然汗出 大黄牡丹汤 泻热破瘀,散结消肿 肠痈初起，湿热瘀滞证 少腹疼痛拒按, 善屈右足,牵引则痛剧，或时时发热，苔薄腻而黄，脉滑数 大陷胸汤 泻热逐水 水热互结之结胸证 心下硬,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按，大便秘结,日晡潮热，或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥而渴，苔黄腻，脉沉紧，按之有力 2.2温下 温脾汤 攻下冷积,温补脾阳 阳虚寒积证 腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟 大黄附子汤 温里散寒,通便止痛 阳虚寒积证里实证 腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,苔白腻,脉弦紧 2.3润下 麻子仁丸 润肠泻热,行气通便 脾约（肠胃燥热，脾津不足）证 大便干结,小便频数 济川煎 温肾益精,润肠通便 肾阳虚弱,精血不足证 大便秘结,小便清长,头目眩晕，腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 2.4逐水 十枣汤 攻逐水饮 1.悬饮 2.实水 咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气, 头痛目眩,或胸背彻痛不得息,脉沉弦 一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利 2.5攻补兼施 黄龙汤 泄热通便,补益气血 阳明腑实,气血不足证 下利纯稀水，脘腹胀满,硬痛拒按，身热口渴,神倦少气,谵语，甚或循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，苔焦黄,脉虚 三、和解剂 3.1和解少阳 小柴胡汤 和解少阳 1）伤寒少阳证 2）妇人伤寒、热入血室以及疟疾、黄疸等见少阳病证 往来寒热,胸胁苦满, 默默不欲饮食，心烦喜呕,口苦咽干,目眩,苔白,脉弦 大柴胡汤 和解少阳,内泻热结 少阳病兼阳明腑实 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,或心下痞硬，大便不解,舌苔黄,脉弦数有力 蒿芩清胆汤 清胆利湿,和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎而粘 ,舌红苔白腻，脉数而右滑左弦 达原饮 开达膜原,辟秽化浊 瘟疫或疟疾,邪伏膜原证 憎寒壮热,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数 舌边红 苔腻或白厚如积粉 3.2调和肝脾 四逆散 透邪解郁,疏肝理脾 1）阳郁厥逆 2）肝脾气郁证 手足不温,或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者, 胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦 逍遥散 疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,寒热往来，头痛目眩,