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附件一:
企业财政节能奖励资金申请报告编制提纲
一、企业财政节能奖励资金申请报告正文部分
1.项目申报承诺表(附表一)
2.企业基本情况表和项目基本情况表(附表二、三)
3.企业能源管理情况
3.1 企业能源管理目标组织及职责
附表一
项目申报承诺表
项目承担企业承诺 项目承担企业名称 项目名称
我公司现承诺:此次上报项目的所有材料真实无误,并愿意承担相关由此引发的全部责任。
法人代表签字:
请在此加盖企业公章
年 月 日 上报单位承诺 上报单位名称
经我单位审核,此项目符合国家和本地区产业政策,满足节能技术改造节能财政奖励备选项目通知要求,以前没有获得国家支持,目前也未多头上报,材料真实、齐备,同意上报。
经办人签字:
处(室、办)负责人签字:
年 月 日 评审专家承诺 专家评审意见 (重点推荐、推荐、备选、不推荐、前置性否定)
该项目已经主审专家独立评审,并由评审小组集体讨论确定最终评审意见,评审程序公平、公正,评审意见真实、有效。
主审专家签字:
专家组长签字:
年 月 日 注:评审专家承诺由国家组织评审的专家填写,请上报单位保持空白。
附表二
企业基本情况表
企业签章 单位:万 元
企业名称 法定代表人 企业地址 联系电话 企业登记
注册类型 职工人数(人) 其中:技术人员(人) 隶属关系 银行信用等级 有无国家认定的技术中心 企业总资产 固定资产原值 固定资产净值 资产负债率(%) 企业贷款余额 其中:中长期贷款余额 短期贷款余额 主要产品生产能力,国内市场占有率,改造前一年水、能源及相关资源消费量 年度(近三年)
企业经营情况 2010年 2011年 2012年 备 注 销售收入 利 润 税 金 附表三
项目基本情况表
单位:万 元、万美元
企业名称 所属行业 所属工程类别 项目名称 建设年限 项目责任人
及联系电话 项目建设必要性(企业资源消耗的现状、存在的主要问题) 项目建设内容
建成后达到目标(节能情况,污染物减排放情况)
(注:必须注明项目实施后可能达到的具体目标,如节能**吨标准煤,节油**吨,节电**万千瓦时,削减二氧化硫**吨,减排二氧化碳**吨等)
项目总投资 固定资产投资 银行贷款 自筹及其他 新增销售收入 新增利润 新增税金 新增出口创汇 项目前期工作情况 注:建成后达到目标必须注明实施后可能达到的具体目标,如节能**吨标准煤,节油**吨,节电**万千瓦时
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