九江县妇幼保健院检验科程序文件.docVIP

目录 一、修订页……………………………………………………………..…………..……………(2) 二、保护机密信息程序……………………………………………..………………………..…(3) 三、确保公正性程序……………………………………………………………………….….(5)四、…………………………………..………………………..…(6)五、委托实验管理程序………………………………………………………………….…….(7)六、仪器程序……………………………………………………….………….(9)七、检验试剂耗材控制程序……………………………………………………….......…….(11)八、医疗咨询服务程序…………………………………………………………...………….(13) 九、检验报告发放程序………………………………………………..…………….…..…….(14) 十、检验工作管理程序…………………………………………………………….…..…….(15)十一、标准物质控制程序………………………………………………………….…...……(17)十、量值溯源管理程序………………………………………………………...…….……(18)十、检验方法确认程序……………………………………………….…….……..……(20)十、………………………………………..…………………………....……(26) 十、样品管理程序………………………………………………………………….…...…(29)十、检验报告管理程序……………………………………………….……………...……(30) 十七、纠正措施程序………………………………………..…………………………....……(31) 十八、实验室生物污染物处置程序………………………..……………….…………..….…(32) 十九、抱怨的处理程序…………………………………..…………………….……..….……(33) 二十、危险品管理程序…………………………………..……………….………..…….……(35) 二十一、设施与环境管理程序…………………………….….…………….……..…….……(36) 二十二、检测室内务管理程序……………………………..…………………………………(38) 二十三、质量检测报告控制程序……………………………..………………………………(39) 二十四、记录控制程序………………………………………..………………………………(41) 二十五、实验室安全管理程序………………………………..………………………………(43) 二十六、标本的采集与运输管理程序…………………………..……………………………(53) 二十七、预防措施和持续改进控制程序…………………………..…………………………(56) 二十八、不符合检验工作控制程序………………………………..…………………………(57) 二十九、检验科管理评审程序………………………………………..………………………(58) 三十、投诉处置程序…………………………………………………..………..…………..…(60) 三十一、 计算机数据安全、保密程序………………………………..…………..…………(61) 三十二、病人隐私保护程序………………………….…..……..……..………………...……(62) 修订页 序号 文件编码 页码 需更改的内容 更改内容 批准人 批准日期  保护机密信息程序 一．目的：保证机密信息得到保护。 二．适用范围：患者的个人信息，包括临床资料和非临床资料；实验室的所有记录；实验室检验、质控、校准数据；实验室的电子数据及其传输过程；其它法律部门规定应保密的信息；临床部门、供应商要求保密的信息等与患者、工作人员、实验室的本身利益等相关机密信息。 三．工作程序： 1.通用原则 1.1.通用原则是患者的利益高于一切。实验室应确保将患者的福利和利益放在首要且重要的位置。 1.2.实验室应公平地、毫无歧视地对待所有患者。 2.实验室不得从事法律禁止的活动并且应维护其职业声誉。 3.信息收集 3.1实验室应收集充分的信息，以正确地识别患者，从而使申请的检验项目及其它实验室程序得以实施，但不得收集无关的个人信息。患者应清楚被收集的信息及其用途。