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孕期保健与婴儿喂养 孕期保健 孕期保健的目的在于保护孕妇与胎儿的健康，保障胎儿发育良好，直至足月安全分娩。 据WTO统计，全球每年有1.5亿妇女妊娠，有2300万发生需要治疗的并发症，有1500万因此而留下严重的后遗症。 一、孕早期保健（妊娠0～12周） 1.及早确诊妊娠 作妊娠试验，必要时作B超检查确诊，确诊后应作血、尿常规及血型检查、肝炎及梅毒、淋病筛查。 2．详细了解有无异常孕产史既往有无流产、死胎、早产、死产、残疾儿等病史。 3．重视宫内感染的筛查及处理 4．了解以往健康情况重点了解心、肺、肝、肾、代谢性和内分泌性疾患，以估计孕妇能否负担妊娠与分娩过程。 若不宜继续妊娠应及早终止，确保孕妇身心健康；. 提高孕妇自我保健意识与能力。 避免接触有害因素对早期胚胎发生影响， 心理保健 克服焦虑、烦恼的情绪，解除各种顾虑，并帮助取得家庭和社会的支持，使保持良好的心理状态。 做好孕期卫生指导 （1）适当活动 （2）睡眠应充足 （3）注意口腔、皮肤、乳房及会阴部卫生，防止感染 （4）衣着宜宽松保暖，不宜束胸紧腰，不穿高跟鞋。 （5）性生活 孕早期应加节制，避免过度性兴奋与刺激而诱发宫缩引起流产。有流产、早产史者，则宜停止性生活。 （6）营养应多样化，避免偏食。 二、孕中期保健（妊娠13～27周） （一）监测胎儿宫内发育情况 1．妊娠图 监测妊娠图监测是最常用的简便、有效、经济、敏感性高的方法 2．超声检查 用B型超声仪测量胎儿双顶径及股骨长度，或加测胸围与腹围，以与标准曲线相应孕周比较，可计算胎儿的胎龄及体重。目前本法的计算误差约10％。通过B超检查可同时观察胎儿是否存在畸形或缺陷，是一种无损伤性产前诊断方法。 （二）加强产前诊断 产前诊断适应症 产前诊断方法主要包括羊水穿刺细胞培养核型分析、羊水生化检查、B型超声检查、胎儿镜检查、病毒检查等。 （三）加强营养指导 了解孕妇营养具体情况，各种营养成分的数量及比例是否恰当，热量是否足够，要求每天达10 460kJ左右，还应结合胎儿发育监测及孕妇某些化验结果如血红蛋白等综合判断，如胎儿是否发育不良；孕妇是否贫血、体重增长是否正常等，并提出指导意见。 （四）注意其他异常症状 有无阴道流血、流水、腹痛、头痛、视力障碍、发冷发热、反复呕吐、颜面及肢体浮肿、胎动减少等。注意产前检查结果有无异常。 三、孕晚期保健（妊娠≥28周） （一）早期识别妊娠合并症 孕期所发生的各个系统生理变化及全身负担，在孕32周前后达到高峰，许多合并症也在孕晚期出现症状，故除加强孕期以来各项监测外，特别注意有无其他异常症状与体征的出现，以及对重要脏器功能和产科情况的监护，若有异常，应予纠正或入院诊治。 （二）预防早产 早产的发生率约为妊娠全数的5％～9％，是围产儿死亡的主要原因之一，故应重视，孕晚期严格避免性交。若有下列情况之一者，应根据具体情况采取卧床休息、严密随访或入院行中西药物治疗。 （1）年龄偏小的初孕妇。 （2）孕期体重增加不足或孕前体重过轻（＜45kg）者。 （3）孕妇发育不良，如身高＜145cm者。 （4）孕妇本人或其母有早产史者。 （5）合并内科疾病（如贫血、肝、肾疾患等）及妊娠并发症（如妊高征）者。 （6）子宫张力过大，如羊水过多、双胎妊娠。 （7）胎位不正纠治无效者。 （三）注意纠正胎位不正 胎位不正的发生率约为5％，尤其在农村是围产儿死亡或伤残的重要原因，可采用以下方法纠正： （1）膝胸卧位每天2次，每次10分钟，1周后复查。有心脏病、高血压、骨盆狭窄、产前出血者禁忌。 （2）外倒转术上述方法无效时，在孕32～36周间，可试用手法在腹部回转胎位。禁忌证是既往剖宫产术史、产前出血、头盆不称、羊水过少、胎儿严重畸形、分娩发作等。外倒转术的并发症有胎盘早期剥离、胎膜早破、早产、胎儿窘迫等。故施行时应先考虑各种条件，做好防范措施。 四、孕期内科合并症的早期检查和处理 妊娠合并内科疾病常见，对孕妇健康影响很大，也是孕产妇死亡的主要原因之一。妇女妊娠期由于体内各器官系统的重大改变，使内科合并症的问题更加复杂，而且由于妊娠和内科疾病两者之间的相互影响，往往使病程的发展更加迅速、多变和危害性大，使诊断、鉴别诊断以及处理方面与非孕期有许多不同，必须高度注意。只有早期检出孕妇内科合并症，才能对症处理，改善妊娠的结局与预后，这是孕期保健的目的之一。 孕期合并症 常见重要的孕期内科合并症有，妊娠合并心脏病、妊娠合井病毒性肝炎、妊娠合并糖尿病等。 祝您 孕期健康 产时平安 拥有一个健康而可爱的小宝宝 婴儿喂养 婴儿的饮食应含有足够的能量与丰富的营养物质，以保证其生长发育及正常代谢所需，食物的性状和成分还必须适合其消化吸收特点。 母乳喂养 母亲为了迎接孩子降生。第一件最宝贵的礼物就是为他准