20071119-创伤外科总论-何小东.pptVIP

创伤外科总论 北京协和医院外科 创伤 概念: 机械作用下 广义: 现状: 怎么办? 创伤 病例: 天灾 人祸 (车祸) 创伤 分类: (1) 开放性 闭合性 (2) 单纯 复合 (3) 部位 (胸腹颅) (4) 性质 创伤 应激反应 (1) 病理(局部和全身) (2) 生理 (3) 生化 (4) 免疫 (5) 代谢 等等 创伤 病理生理: 炎症- 细胞增生-组织修复 炎症反应 局部血管收缩-扩张-通透性 渗出—充血管 炎症介质: 血管活性物质(组胺.前列腺素) 坏死因子.蛋白酶 补体系统 趋化因子 临床表现: 红 肿 热 痛 修复过程: 中性细胞—细菌 巨噬细胞—碎片 纤维旦白原—纤维旦白 创伤 临床表现: 红 肿 热 痛 修复过程: 中性细胞—细菌 巨噬细胞—碎片 纤维旦白原