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口腔科学 口腔科学教研室 孙乐刚 第一章 口腔颌面部解剖生理 口腔颌面部是口腔与颌面部的总称。 口腔(oral cavity)是指由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官。 颌面部(maxillofacial region)指上起额部发际,下至舌骨水平,左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。 颌面部分为:面上、中、下三部分 以眉弓联线和口裂水平线为界 病变多发生于面中、下分 面部分区 口腔颌面部解剖特点及意义 1、口腔颌面部位外露,易受外伤,但易早发现,早治疗。 2、口腔颌面部血管丰富,抗感染力强,但伤后出血较多,局部组织水肿明显。 3、解剖结构复杂,有面神经、三叉神经、涎腺及其导管等,损伤后可能会发生面瘫、麻木及涎瘘等并发症。 4、颜面部有不同方向的皮纹。 5、口腔颌面部有眼、耳、鼻、口腔等重要器官,常因先天性或后天性疾病导致颜面部畸形和功能障碍。 6、口腔颌面部与颅脑、咽喉比邻,当发生炎症、外伤、肿瘤等疾患时,容易部波及颅脑及咽喉部。 第一节 口 腔 口腔:(oral cavity) 分为口腔前庭(oral vestibule) 和固有口腔(orsl caviry proper) 口腔前庭: 位置: 唇、颊与牙列、牙龈及牙槽 粘膜之间的潜在间隙。 表面解剖标志 口腔前庭沟(唇颊龈沟) 是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位 上、下唇系带(frenum of upper and lower lip) 制作义齿,注意避让. 儿童较为宽大,连切牙乳头。 颊系带(buccal frenum) 位于上下尖牙或前磨牙区。 腮腺乳头:位于平对上颌第二磨牙牙冠 的颊粘膜上,腮腺造影、导 管内注射时由此进入。 翼下颌皱襞(pterygomandibular fold) 1. 下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志 2. 翼颌间隙及咽旁间隙口内切口的有关标志 颊脂垫尖 下牙槽神经阻滞麻醉的标志点 固有口腔: 范围:上为硬腭及软腭,下为舌及口底, 前界及两侧界为上下牙弓, 后界为咽门。 外表形态:牙冠、腭、舌及口底的外形。 腭(palate) 作用:分隔口鼻腔 参与发音和吞咽 硬腭(hard palate) 表面解剖标志 腭缝(palatine raphe) 切牙乳头(incisive papilla):鼻腭神经※ 腭皱襞(palatal rugae) 上颌硬区及上颌隆突 腭大孔(greater palatine foramen):腭前神经 翼钩(pterygoid hamulus) 软腭(soft palate) 表面解剖标志 腭凹、腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体 舌 作用:言语、 协助咀嚼、 味觉、 吞咽 上面※ 丝状乳头:无味蕾 菌状乳头 轮廓乳头 叶状乳头 下面 舌系带:过短; 义齿避让 舌腹:舌神经 及舌深血管 肌层:舌内肌 舌外肌 舌的血管及神经※ 血供 动脉:舌动脉;舌后1/3咽升动脉 静脉:舌动脉和舌下神经的伴行静脉舌静脉 神经 一般感觉和味觉 舌前2/3 一般感觉:舌神经 味 觉:参与舌神经的鼓索
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