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头颈部肿瘤模拟定位技术 鼻咽癌等中心定位方法与步骤 1、 病人仰卧床上，枕一个专用的垫枕，使用专用的固定架使病人的两外耳孔和床的距离基本上一致，听眦线（外耳孔中点与眼外眦连线）垂直于床面，然后做面罩固定。 2、病人带面罩仰卧于模拟机床上将模拟机的照射野中心线对在中线位置，透视下的使照射野的中心左右基本对称，两眼眶基本在同一水平线上。 3、把机架角转+90°或270°适当升床，透视下将射野的上界放在前床突上，但是出现颅底破坏时再往上0.5~1cm处，下界放到第5颈椎下缘，前界在上颌窦1/2或2/3，后界放在第二棘突后0.5~1.0cm外（可结合淋巴结而定）。然后设计挡铅，拍挡铅定位片，将激光中心画在面罩上，并记录下野的宽度和长度，并根据此时源皮距读出肿瘤的深度。 4、机架角转到另一侧，方法同对侧。 5、放疗到3600~4000cGy后缩小野，上界前界位置可以不动，下界到第二颈椎底一半，后界到椎体后缘，再照射3000~3400cGy。 垂体瘤三野等中心放射治疗定位方法与步骤 1、病人仰卧在床上，使用专用枕架并选用最佳枕架高度及专用枕号，然后做面罩固定。目的是使照射野更好的避开眼睛而对准垂体。把灯光指示野野中心放在体中线与眉弓水平线偏上一些的交叉点上。 2、把机架转到转机架到+9