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名词解释
甲状腺危象:是甲亢术后的严重并发症之一,可危及病人生命。临表为术后12~36小时内病人出现高热(39℃)、脉快而弱(120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。若处理不及时或不当,病人常迅速死亡。
急性乳房炎:系指乳房的急性化脓性感染;致病菌主要为金黄色葡萄球菌;
卫星结节、铠甲胸:癌细胞侵犯大片乳房皮肤时皮肤表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶。结节彼此融合、弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状时,呼吸受限;
疝:体内任何内脏器官或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝,多发生于腹部。腹部疝以腹外疝多见。
倾倒综合征:系由于胃大部分切除术后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过速所产生的一系列综合征。
胆囊三角:肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称为胆囊三角(Calot三角),内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行,是胆道手术易误伤的部位。
Charcot三联症:当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征:腹痛,寒战高热,黄疸
Reynolds五联症:急性梗阻性化脓性胆管炎除了具有胆管炎的Charcot三联征(腹痛,寒战高热,黄疸)还有休克及中枢神经系统受抑制的表现。腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制
肠梗阻:是指肠内容物由于各种原因不能正常运行,顺利通过肠道,是常见的外科急腹症之一
开放性气胸:多并发于因刀刃,锐器,弹片或火器等导致的胸部穿透伤,胸膜腔通过胸壁伤口与外界大气相通,外界空气可随呼吸自由出入胸膜腔
胆结石:指发生在胆囊和胆管的结石,是胆道系统的常见病,多发病
骨折:是指骨的完整性或连续性中断,骨折可发生在任何年龄和身体的任何部位
肠瘘:是指肠管与其他空腔脏器,体腔或体表之间存在异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器,体腔或至体外
原发性肝癌:是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,是我国常见的恶性肿瘤之一
白色胆汁:若胆囊结石长期嵌顿而未合并感染时,积聚于胆囊的胆汁中的胆色素背胆囊黏膜吸收,加上胆囊分泌的黏性物质而形成胆囊积液,积液呈无色透明。
反常呼吸运动:多根、多处肋骨骨折,尤其是前侧胸的肋骨骨折时,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,又称为连枷胸,表现为吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸。
法洛四联症:(名解或小题)是包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚在内的联合心脏畸形,是常见的复杂的发绀型先天性心脏病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或阻塞,导致心肌供血不足和缺氧而引起的心脏病
19.甲胎蛋白(AFP)测定:(必考)
对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。AFP诊断标准为:对流电泳法阳性,或放射免疫法测定=500ug/L且持续4周或AFP=200ug/L且持续8周,并排除妊娠、活动性肝炎及生殖胚胎源性肿瘤,应考虑为肝细胞癌。
胆囊三角:肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称为胆囊三角(Calot三角),内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行,是胆道手术易误伤的部位。
慢性胰腺炎的“四联症:通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为慢性胰腺炎的“四联症”。(名解)
填空
腹外疝可分为:易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝
开放性气胸紧急处理:紧急封闭伤口
肠瘘病人的护理问题:体液不足,提问升高,营养失调,皮肤完整性受损。潜在并发症:堵片移位或松脱,肝肾功能障碍,胃肠道或瘘口出血,腹腔感染,粘连性肠梗阻等
4.急性腹膜炎的常见护理问题:腹痛、腹胀,体温过高,体液不足 。
潜在并发症:腹腔浓重或切口感染
乳腺癌晚期可出现:肿块固定,卫星结节,铠甲胸,皮肤溃破
门静脉高压的潜在并发症:出血,肝性脑病,感染和静脉血栓
甲状腺癌病理分型可分为:乳头状腺癌,滤泡状腺癌,未分化癌,髓样癌
原发性肝癌的病因:病毒性肝炎,黄曲霉素,饮水污染
9.Charcot三联征:腹痛,寒战高热,黄疸
Reynolds五联症:腹痛,寒战高热,黄疸,休克、中枢神经系统受抑制
急性阑尾炎血压平稳后体位为半坐卧位
损伤性气胸分为:闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸
气胸积浆引流部位选锁骨中线第二肋间置引流管引流,低位积液一般位于腋中线和腋后线之间第6~8肋间插管引流,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm
腹膜炎按发生机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎
颅内压增高的典型表现:头痛,呕吐,视神经盘水肿
骨折疼痛与骨折,软组织损伤,肌痉挛和水肿有关
急性脓胸每次抽脓量不超过1000ml
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