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法医学重点简要 简答题一出自高低温、电流损伤一章中 烧伤、烧死的概念及尸体征象 烧伤（burns）：以火焰、高温固体、强度辐射、电火花等热源导致的局部损伤。 烧死:火灾后由于高热、有毒气体、缺氧等因素的作用下导致的死亡 体表变化： 局部皮肤各种深度烧伤改变 尸体重量减轻、身长缩短 眼部变化 外眼角皱褶、睫毛征候 拳斗姿势 破裂创 生前烧死与死后焚尸的鉴别 生前烧死 死后焚尸 皮肤 皮肤烧伤伴有生活反应 皮肤烧伤一般无生活反应 眼睛 眼睛有“睫毛征候”与“鹅爪状改变” 无此改变 呼吸道 呼吸道表现为“热作用呼吸道综合征” 呼吸道无高温作用的表现 胃 胃内可查见炭末 胃内无炭末 HbCO 心血及深部大血管内查出大量的HbCO 无或含量极低（吸烟者） 电流损伤的征象 外部征象：1、电流斑，是电流在皮肤的出入口部位形成的损伤。 2、皮肤金属化，是指电击金属在高温下熔化或气化后，金属微粒沉积于受损皮肤表面或深部皮下组织的现象。 3、电流烧伤。 4、电击纹，是电击后在人体表面形成的树枝状或蜘蛛网状的红色条纹。 内部征象——全身窒息征象：颜面部淤血，皮下和粘膜下淤点状出血、脏器淤血、肺水肿、肺出血等。心、脑、肺等器官组织学上无特异性改变。 电击死的法医学鉴定 电击死的确认：1、案情调查。向有关人员了解事情发生的经过。 2、现场勘验。凡怀疑为电击死案例，到达现场后首先应该切断电源，然后再进行现场勘验和尸体检验。 3、尸体检验。先在充足的照明和设备条件下进行解剖，仔细寻找电流斑。同时排除机械性损伤、窒息或中毒。 死亡方式的确定：1、意外电击死。意外电击死可见典型的电流斑。 2、自杀电击死。 3、他杀电击死。 电击死鉴定的注意事项：1、凡是怀疑电击死亡，到达现场后应首先切断电源，然后再进行现场勘查和尸体检验，以防止继续发生电击伤亡事故。 2、及时了解电源电压、电流种类。 3、详细检查死者衣服有无撕裂、烧坏；鞋袜有无击穿，有无铁钉熔化等。 4、初验后要及时进行尸体解剖，仔细寻找电流斑或可疑皮肤电流损伤部位，并取材作组织学检查及金属微量分析等。 简答题二出自临床法医学中 临床法医学的概念及内容 临床法医学（clinical forensic medicine）：是应用临床医学和法医学的理论和知识，研究和解决与法律有关的人体伤残以及其他生理和病理等问题的一门学科。 临床法医学的特点： 临床法医学和临床医学均属于应用医学，但承 担的任务却截然不同。 临床法医学涉及临床医学的各个学科。 临床法医学虽属自然科学范畴，但具有很强的社会性。 临床法医学研究的内容： 1、损伤程度2、伤残程度3、医疗纠纷鉴定4、诈病、造作伤鉴定5、致伤物、致伤方式推定6、伤病关系鉴定7、性功能鉴定 劳动能力的概念和分类； 劳动能力的概念：是指人类进行劳动工作的能力，包括体力劳动和脑力劳动的总和。 劳动能力可以分为：1、一般性劳动能力，多指日常所需的劳动能力，包括为自己服务和为他人服务的简单体力及脑力劳动。2、职业性劳动能力，是指经过专业训练，具备专门知识的劳动能力，有些职业的专场性很强，又称专门性劳动能力。 劳动能力丧失的概念和分类； 劳动能力丧失的概念：是指损伤、疾病、衰老等原因引起的原有劳动能力减弱或消失，使机体与所从事劳动工作之间的不适应。 1、按劳动能力丧失持续的时间可分为暂时性和永久性两种。暂时性劳动能力丧失，是由损伤或疾病引起的机体功能障碍，使机体继续完成本职工作的能力受到暂时的影响。永久性劳动能力丧失，是指伤病治疗终结后劳动能力仍不能恢复，或需经过长久时期才能部分恢复，以致不能完成其本职工作或需要改变其原有工作。 2、按劳动能力丧失的程度大体上可以分为部分劳动能力丧失和完全丧失劳动能力。部分劳动能力丧失，是指不能从事通常的本职工作，但能履行其他无损于健康的较轻的工作。完全劳动能力丧失，是指不能继续从事本职工作，也不能从事任何职业性劳动，且生活完全不能自理。 诈病（伤）的概念及常见表现： 定义：身体健康的人，为了达到某种目的，假装或伪装患有某种疾病。 表现：1、伪装疼痛。2、伪装视觉、听觉或语言功能障碍。3、伪装运动功能障碍。4、伪装内脏疾病。 诈病的特点及法医学鉴定 特点：症状混乱而矛盾；不正常的病程；诈病常与损伤联系在一起；体检不配合 鉴定：1、认真审查案情及病史资料。2、仔细询问病情。3、全面进行体格检查及必要的医技检查。4、聘请有关专家会