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從中醫談小兒轉骨及保健 天主教聖功醫院中醫部 郭哲彰主任 中醫成長理論 變蒸學說（初生到一歲7月） 天癸理論（女子7歲到49歲） （男子8歲到64歲） 天年篇（40歲到100歲） 轉骨學說（青春期） 變蒸學說 變：變其情智，發其聰明 蒸：蒸其血脈，長其百骸 變蒸週期 1、32天為一『小蒸』共10次，合計320天 2、『小蒸』之後為『大蒸』。第1、2次各 64天，第3次128天。 3、 共計576天 各年齡身高增加情形 變蒸學說 美國兒科專家Gesell進行量表分析（Gesell development schedule）發現小兒發展有明顯之關卡，稱為key age。發現4週、16週、28週、40週、52週、18個月、24個月、36個月，兒童在行為上顯示出特殊之飛躍發展。 出生後變蒸週期（32天）與智力節律週期（33天）與情緒節律週期（28天）接近。（張年順.北京中醫學院學報.1989） 天癸理論 女子七歲腎氣盛。齒更髮長。 二七（14歲）而天癸至。任脈通。太衝脈盛。月事以時下。故有子。 三七（21歲）腎氣平均。故真牙生而長極。 四七（28歲）筋骨堅。髮長極。身體盛壯。 五七（35歲）陽明脈衰。面始焦。髮始墮。 六七（42歲）三陽脈衰於上。面皆焦。髮始白。 七七（49歲）任脈虛。太衝脈衰少。天癸竭。地道不通。故形壞而無子也 天癸理論 丈夫八歲腎氣實。髮長齒更。 二八（16歲）腎氣盛。天癸至。精氣溢瀉。陰陽和 故能有子。 三八（24歲）腎氣平均。筋骨勁強。故真牙生而長極。 四八（32歲）筋骨隆盛。肌肉滿壯。 五八（40歲）腎氣衰。髮墮齒槁。 六八（48歲）陽氣衰竭於上。面焦。髮鬢斑白。 七八（56歲）肝氣衰 筋不能動。 八八（64歲）天癸竭。精少。腎臟衰。形體皆極。則齒髮去。 天年篇 四十歲，五臟六腑十二經脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，髮鬢斑白，平盛不搖，故好坐。 五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。 六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。 七十歲，脾氣虛，皮膚枯。 八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。 九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛。 百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。 轉骨學說 奇效良方”若及三十二齒者，變蒸是也” 註：智齒形成於9歲，而齒冠則於大約14歲形成，並在青春期末長出於口腔中 ，約16至24歲。 台灣民間發展出來對青春期青少年體質的調理。 古代；女子二七（14 歲）天癸至，約國二 男子二八（ 16歲）天癸至，約高一 現代：女性的青春期約在10至14歲之間。約小四 男孩約在 12至17歲之間。約小六 。 轉骨重點 重視身心平衡。 生理：發育遲緩、生長滯延、性器官發育不良、矮小身 材、 月經失調、男性女乳化。 心理：焦慮、抑鬱、急躁、頭痛、月經絞痛、疲勞、眩暈、 失眠、胃口不好、青春痘、肥胖。 有些疾病在「轉骨期」因體質的改善可不藥而癒 。 現代人強調身高加長，女子調經、豐胸。 需配合營養、運動、睡眠、情緒壓力。 預測子女身高 根據父母的身高，誤差為正負 8 公分。 預估男孩將來的身高：〔（父親的身高＋母親的身高）＋ 12 〕÷ 2 預估女孩將來的身高：〔（父親的身高＋母親的身高）－ 12 〕÷ 2 未來的身高可以自己決定的。佔30％（掌握時機） 長 高 台灣話：查埔大到二五，查某大到大肚？ 人類兩階段生長，第一階段出生到六個月，第二階段則是青春期。 一般9-10歲女性生長高峰。 12-13歲男性生長高峰。（大陸） 一般11-12歲女性生長高峰。 12-13歲男性生長高峰。 （台灣） 一般女性初經後2年，男性約17歲後，生長板關閉，停止分裂。長高渺茫。 民國55學年度到81學年度間，7至23歲學生身高體重之增長趨勢（陳志豪） 國人身高體重均隨時間增加而增長。 男生身高平均每10年增加1.33公分至4.06公分，體重則為1.93公斤至4.74公斤。 女生身高平均每10年增加0.85公分至3.70公分，體重則為1.31公斤至3.80公斤。 生長高峰值發生的時間亦有逐年提前發生的現象。 男生身高的生長高峰(growth spurt)，55學年度，在14歲組和15歲組平均身高差了7.07公分；而81學年度，在12歲組和13歲組平均身高差了7.11公分。 女生身高的生長高峰(growth spurt)，55學年度，在12歲組和13歲組平均身高差了7.23公分；而81學年度，在11歲組和12歲組平均差了6.60公分。 長高需趁早，但不可揠苗助長 （對於身高較矮之家族遺傳提出兩階段轉骨） 第一階段（長高階段--