3-磷酸甘油醛脱氢酶测定在糖尿病肾病诊断中的临床意义.docVIP

3-磷酸甘油醛脱氢酶测定在糖尿病肾病诊断中的 临床意义 张一兵 时 娟 张淑芹 摘要 目的 通过测定血中3-磷酸甘油醛脱氢酶（GAPD）的活性，探讨GAPD在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 测定60例健康者和150例2型糖尿病患者的血GAPD，尿微量白蛋白和β2-微球蛋白，对结果进行统计分析。结果 疾病组中GAPD活性水平均高于正常对照组（P0.05）,疾病组中的微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组中的微量白蛋白和β2-微球蛋白高于正常对照组（P0.05）,但是正常白蛋白尿组中的微量白蛋白和β2-微球蛋白与对照组相比差异无统计学意（P0.05）。结论 GAPD在正常白蛋白尿期活性已经发生变化，比微量白蛋白和β2-微球蛋白活性变化更早，能够提早预测糖尿病肾脏疾病的发生，有利于临床做出诊断，改善患者的预后。 关键词 3-磷酸甘油醛脱氢酶； 2型糖尿病；微量白蛋白；β2-微球蛋白 Diagnositic value of Glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase determination in Diabetes Nephropathy Abstract: Objective Determination of blood GAPD activity to explore the significance of GAPD in diabetic nephropathy. Methods Determination 60 healthy and 150 patients of type 2 diabetes patients, the activity of GAPD, microalbuminuria (mALB) and β2 - micro- globulin (β2-M). Using statistical methods analyze the results. Results Activity of GAPD in three disease group were higher than the normal group ( P 0.05 ) . mALB and β2-M in two disease group of the abnormal microalbuminuria group higher than the control group ( P 0.05) , but mALB and β2-M in normal albuminuria group compared with the control group has no significant difference ( P 0.05 ) .GAPD in disease group has no difference ( P 0.05 ) , mALB and β2-M meaningful differences between the three groups ( P 0.05 ) . Conclusions The activity of GAPD changed in normal proteinuria and earlier than mALB and β2-M .It can be forecast early diabetic kidney disease , easy to make a diagnosis for clinic , improving the prognosis of patients . Key words Glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase; Thpe 2 diabetic Nephropathy; Albumin; β2 - micro- globulin Zhang yibing The Third Affiliated Hospital of Liaoning Medical college jinzhou 121000 糖尿病（Diabetes Mellitus, DM）可以使体内的多个脏器受累，糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)就是糖尿病的最主要的慢性并发症之一，也是糖尿病主要死因之一[1]。糖尿病肾病起病隐匿，在早期很少有临床症状，一旦出现临床症状，尿中将存在明显而且持续的蛋白，就会慢慢演变为肾衰竭[2]。因此在糖尿病早期对其诊断并及时干预治疗，可以减缓肾功能减退，改善预后，提高人们的生活质量。现阶段对糖尿病肾病诊断的最可靠的方法依旧是肾脏活检，但是肾脏活检不但对操作者的技术要求高，而且对患者的创伤大，费用也高，临床推广比较困难[3]。常规的实验室检查像尿