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中国医疗信息化发展的机遇和挑战 卫生部统计信息中心 2006年11月　 机遇和挑战 内 容 医疗卫生面临的困境 HIT 期望与中国的实践 HIT 发展中的问题与应对 市场前景与新的挑战 回首三年执政路：最痛心是医疗等问题未解决得更好 　今年十届全国人大四次会议14日上午举行记者招待会。香港文汇报记者的记者提问：回顾过去这1000多天的施政历　程，您觉得什么成绩是令您最欣慰的？什么情景是令您最感动的？什么事情是令您最痛心的？ 中国医疗服务活动 中国医疗服务是否存在问题 医疗费用？ 医疗服务利用？ 医疗服务质量？ 医疗服务运行效率 ? 门诊和住院费用10年增长3.2 和2.8倍 医疗服务利用问题？ 看病难与看病贵并存 ? 48.9%的有病未去就诊， 29.6%应住院而不住院； “因病致贫”比例为30%，成为第一位的致贫原因。 医疗服务质量 ? 社会更关注？ 问题变严重了？ 医疗服务运行效率 ? 平均住院天数 ? 滥用抗生素？ 平均就诊时间？ 内 容 医疗卫生面临的困境 HIT 期望与中国的实践 HIT 发展中的问题与应对 市场前景与新的挑战 2.1 医院信息化的期望？ 中国2006―2020年国家信息化发展战略 ：推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗。统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，支持医疗体制改革。? 2.2　我国HIT 应用层次 ① 应用起步 技术驱动模式，可能出现徘徊，尚未跳出“等死与找死的怪圈”。 ② 效益呈现 　　系统组织健全，领导对HIT有所认识，主体业务尚无全面开展。 ③ 成熟发展 应用成为医护工作必要工具；制度化和规范化；系统建设与发展进入良性循环；只有起点，没有终点。 2.3 HIT 热点和机遇 电子病历应用（EMR, EHR, EPR) 社区与区域卫生信息组织（RHIO） 卫生信息标准 （HL7 SNOMED LOINC ） 系统集成与整合 （IHE） 新技术应用（RFID PDA WLAN KM） 应用借鉴　（BPR IRP CRM SCM BCM ） 内 容 医疗卫生面临的困境 HIT 期望与中国的实践 HIT 发展中的问题与应对 市场前景与新的挑战 3　当前采取的应对措施 健全规划与管理体制 促进卫生信息标准研究 逐渐发挥中介组织的作用 3.1　健全规划与管理体制 卫生部信息化专家咨询组 成立卫生信息标准专业委员会 组织和委托信息化标准研究项目 3.2　促进卫生信息标准研究 中华医院管理学会和医院管理研究所开展“中国医院信息基本数据集标准（BDSS）研究”。 第四军医大学“国家卫生信息标准基础框架” 中国CDC《公共卫生基本数据集标准》 社区卫生信息标准研究课题； 3.2　逐渐发挥中介组织的作用 HL7 China 改组 中国卫生信息管理杂志 筹备中国卫生信息学会第二次会议 CHIMA 医院信息化评估 协调社会研究力量，成立电子病历研究委员会 内 容 医疗卫生面临的困境 HIT 期望与中国的实践 HIT 发展中的问题与应对 市场前景与新的挑战 4.1 HIT 发展机遇 政府政策与投入支持； 市场竞争对医院提高效率的要求； 社会压力对提高医院管理质量的要求； 全球信息化浪潮对应用发展的驱动； 信息技术发展对管理和应用的需求。 4.2 市场发展推测 美国卫生与人类资源部关于信息化投入资料 其他行业　8000$ / 人年 医院　　　1000$ / 人年 中国　5,426,000 卫生人员 如果实现　1000￥ / 人年 每年医疗卫生投入 达54亿。 产出是什么？ 可降低20 % 卫生费用预算； 中国卫生总费用 7590.3 亿。 可节约151亿？ 4.3 中国HIT市场再度引起关注 原始创新广阔研究领域 WHO 国际著名厂商的积极投入 谢谢！ wangcy@moh.gov.cn 成熟发展阶段，进入了不可逆转的良性循环，不管是更换领导还是组织调整，都会持续发展。主要特征，医院主要部门都是计算机化，投入产出效益明显；制度完善，投资管理，培训，不仅仅依靠领导。 走上了一条不归之路。 效益出现：进入不可逆转，但不是良性循环，对IT 有所认识，但是主体不足。 入门阶段，因人，因事，因项目会取得成功，但可能徘徊。主要业务领域没有进入。信息系统没有成为不可缺少的必要系统。双轨制运行。 领导好恶，影响系统内容。 * What is the issue? Why ? How ? Who & When ? Where we are ? Where we go ? “我最觉得痛心的问题是在我这三年的工作中，还没能够把人民最关心的医疗、上学、住房、安全等各方面问题解决得更好” 医院 18,703 乡卫生院