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490 J Clini Hepatol, May 2011, Vol.27, No.5
阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者
对肝纤维化指标的影响
赵文莉，程 红，杨忠民
(荆州市中心医院感染科，湖北 荆州 434020)
摘要：目的 探讨苦参素联合阿德福韦酯(ADV)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化指标 的影响。方法 1 16例CHB患者
随机分为A组38例 ，给予苦参素胶囊0.2 g ，3次 d ，口服 ；B组38例 ，给予ADV 10 mg d ，C组40例 ，给予苦参素和ADV联合治
/ /
疗 ，疗程均为48周。观察各组患者肝功能、血清HBV DNA 、肝纤维化指标和B超门静脉主干内径 、脾脏厚度 ，药物不 良反应。
结果 C组患者ALT复常率与A组比较差异有统计学意义(P ＜0.05) ，在治疗36周后HBV DNA转阴率高于A组和B组 ，差异均有统
计学意义(P ＜0.05) 。C组与B组患者治疗24周后 ，A组治疗36周后血清PC Ⅲ、C Ⅳ、LN 、HA水平较治疗前 明显下降(P ＜0.05) ；
在治疗48周时C组与A组血清PC Ⅲ、CⅣ、HA水平比较 ，差异有统计学意义(P ＜0.05)。C组24 、48周时脾脏缩小 ，与治疗前比较
差异有统计学意义(P ＜0.05)。C组和B组共有5例患者 出现轻度不 良反应 ，但均能耐受。结论 ADV联合苦参素治疗肝纤维化疗
效优于单用苦参素或ADV治疗。
关键词：肝炎，乙型，慢性；肝硬化；抗病毒药；苦参碱；阿德福韦酯
中图分类号： + ，R575.2 文献标识码： 文章编号： （ ）
R512.6 2 A 1001-5256 2011 05-0490-03
Effects of combination therapy of matrine with adefovir dipivoxil on hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B
ZHAO Wen-li, CHENG Hong, YANG Zhong-min. (Department of Infectious Diseases, Jingzhou Central Hospital, Jingzhou, Hubei 434020, China)
Abstract: Objective To study on the influence of combination therapy of matrine with adefovir dipivovir (ADV) on hepatic fibrosis
level resulting from chronic hepatitis B. Methods Divide 116 patients with chronic hepatitis B into three groups at random. Group A:38
patients received matrine capsule (200mg po tid); Group B: 38 patients received 10 mg of ADV a day; group C: 40 patients received
combine therapy of ADV and matrine. The course of treatment lasted for 48 weeks. During the treatment, liver function, HBV
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