内踝后丘部骨折的诊断及手术治疗.pdfVIP

2012 9 26 9 中国修复重建外科杂志 年 月第 卷第 期 1051 · · 内踝后丘部骨折的诊断及手术治疗 王磊1 1 2 吴志新 刘欣 【摘  要】    目的 总结内踝后丘部骨折的诊断及手术治疗经验。 方法 2008 年3 月－2010 年11 月，采用切开 复位内固定治疗14 例外踝和/ 或后踝骨折合并内踝后丘部骨折患者。男5 例，女9 例；年龄27 ～60 岁，平均44.5 岁。 致伤原因：扭伤9 例，交通事故伤3 例，高处坠落伤2 例。病程3 ～9 d，平均6.5 d 。外踝骨折14 例，后踝骨折 10 例。内 踝后丘部骨折根据Lauge-Hansen 分型标准分型：旋前外旋型8 例，旋前外展型3 例，旋后外旋型3 例。 结果 术后切 口均Ⅰ期愈合，无相关并发症发生。患者均获随访，随访时间12 ～24 个月，平均 16.8 个月。X 线片检查示骨折均愈合， 愈合时间为2 ～4 个月，平均2.9 个月。术后14 周采用下肢活动范围测量法测量患侧跖屈、背伸活动范围分别为（38.40 ± 3.50 ）° 及（16.30 ± 2.41）°，与健侧（40.50 ± 3.48 ）° 及（17.90 ± 2.28）° 比较，差异均无统计学意义（P 0.05 ）。根据Olerud 和Molander 踝关节骨折评分标准评定踝关节功能，获优7 例，良6 例，一般 1 例。 结论 螺旋CT 检查可显示内踝后丘 部骨折，骨折后应积极手术复位坚强固定。 【关键词】   内踝后丘部骨折    诊断    内固定 DIAGNOSIS AND SURGICAL TREATMENT OF POSTERIOR COLLICULAR FRACTURE OF MEDIAL /WANG Lei1 1 2 1 2 MALLEOLUS ,WU Zhixin , LIU Xin . The Fourth Department of Trauma, Department of Rehabilitation, the Second Hospital of Tangshan, Tangshan Hebei, 063000, P.R.China. Corresponding author: WANG Lei, E-mail: wanglei2003814@163.com 【Abstract 】    Objective To summary the diagnosis and surgical treatment experiences of posterior collicular fracture of medial malleolus. Methods Between March 2008 and November 2010, 14 patients having lateral and (or) posterior malleolus fractures with posterior collicular fracture of medial malleolus were treated with open reduction and internal fixation, including 5 males and 9 females with an average age of 44.5 years (range, 27-60 years). The