抗栓药物课件.pptVIP

抗栓药物 【治疗应用】 试用于以血小板功能为主导的一些疾病。 动脉粥样硬化和间歇性跋行，因病例不多且结果不完全一致，仍在进行更大规模的临床试验。 慢性血栓闭塞性脉管炎及闭塞性动脉硬化患者，可使症状改善。 不稳定型心绞痛患者每次口服250mg，每日两次，共6个月，可降低死亡率50%。 冠状动脉形成术患者每日服用500～750mg可明显降低血栓性阻塞及缺血性并发症，但不能降低术后的再阻塞率。 冠状动脉旁路移植术，在术后第二天服用，每次250mg，每日两次，共一年，其第10天、180天及360天的阻塞率均有明显降低。 近期发作的一过性脑缺血发作，经大规模临床研究，其效果稍优于阿司匹林或双嘧达莫。对血栓性脑卒中者可降低其发作率及死亡率。 试用于糖尿病患者以减少视网膜、肾、神经及心血管合并征的发生， 试用于体外循环、镰状细胞病等，均待作出确切疗效。 【不良反应】 消化道症状及皮疹，如恶心、腹部不适及腹泻，发生率约10%，饭后服可减少其发生。由于延长出血时间，对外科手术患者不利，应禁用。偶有粒细胞、中性白细胞、血小板减少，红白血病等。也可增高血浆总胆固醇水平。 药理作用、应用指征与噻氯匹定相类似 ,优点为副作用相对轻。 氯吡格雷 (clopigrel) 1. 前列环素(prost