脾脏超声课件.pptVIP

脾脏超声 1. 教学目的 了解正常脾脏超声相关解剖 了解脾脏超声的检查方法 掌握典型脾脏病变的超声表现 初步掌握脾脏病例的超声声像图分析方法 2. 正常脾脏的解剖 脾脏位于左季肋区深部的腹腔内，胃底与膈肌之间 第9-11肋的深面，长轴与第10肋一致 脾血管包括脾动脉和脾静脉。 脾动脉是腹腔动脉的最大分支，沿胰腺上缘走行并向胰腺发出分支，达脾门并发出上方的胃短动脉诸小支和在下方的胃网膜左动脉，然后分出2～3个末支进入脾脏。 脾静脉由脾门处的2～6个属支组成，在脾动脉的后下方行于胰尾和胰体后上部的沟中，达胰颈部与肠系膜上静脉汇合成门静脉主干，脾静脉管径一般比脾动脉大一倍。 3. 超声检查方法 脾脏超声检查的常用体位：右侧卧位和仰卧位 脾脏超声检查的扫查切面途径： 1.左肋间切面：右侧卧位或仰卧位。探头置于左第 9～11肋间，调整探头角度，可获取近乎脾脏长轴的斜切面。这是观察脾脏形态、内部结构及脾脏血管的最常用切面。 2.冠状切面：仰卧位或右侧卧位。探头置于左腋后线至左腋中线，可显示脾脏的冠状切面。 3.左肋下斜切面：仰卧位。在脾肿大或显示脾门结构与周围的关系时采用。 4.背部肋间切面：俯卧位。于左肩胛线与腋后线之间进行扫查。 正常脾脏的超声表现 左肋间切面 灰阶超声，正常脾脏，左肋间扫查显示脾脏实质回声（SP）及脾门结