面色苍白当心白色高血压.pdfVIP

心脑血管病防治 家庭医药2011.12 1.大手术后第一次下地突 然 晕 倒 或 者 上 不 来 气 ， 十 有 面色苍白， 八九是肺栓塞；髋关节或者膝 关节置换术后发生下肢静脉血 当心 “白色高血压” 栓的比例也高达50%。这类患 者虽然血栓形成发生率高，但 □ 上海远大心胸医院心血管内科副主任医师 方正 一旦痊愈，等于解除了危险因 看到“白色高血压”几个字，您会不会联想到 “白大衣高血压” 素 ， 复 发 的 风 险 反 而 不 大 ， 一般口服华法林3～6个月就够 （指在家中测血压正常，到医院时见到穿白大褂的医生时血压莫名升 高），甚至认为两者是一回事？其实，“白色高血压”是一种与贫血相 了。 2 . 如 慢 性 病 长 期 卧 床 患 关的特殊高血压类型，与“白大衣高血压”压根儿不是一回事。 者，突然出现不好解释的呼吸 白色高血压源自肾脏受损 高 血 压 患 者 大 多 红 光 满 面 ， 是 困难或者低血压，临床检查又 “血多”的表现，进而认为患了 通俗地讲，“白色高血压” 不像心衰等问题，就应该想到 高血压就不会贫血，高血压与贫 就是高血压患者因伴有贫血而出 可能发生了肺栓塞。这类患者 血不可能同时存在。但实际上， 现面色苍白的情况。对于高血压 虽然血栓栓塞发生率没有那么 高血压是由于血液在动脉血管内 患者而言，面色苍白通常是肾血 高 ， 但 危 险 因 素 很 难 完 全 消 的压力增高造成的，而贫血是各 管性和肾性高血压的特征。肾血 除，往往持续存在，口服华法 种原因引起的血液中红细胞相对 林的时间需要6～12个月。 管性高血压是由于一侧或双侧肾 减少的疾病，两者并不存在对立 3.这类患者复发的风险最 动脉主干或分支狭窄或闭塞所造 的关系。因此，高血压患者可能 成的高血压；肾性高血压是指由 高，一旦发生静脉血栓栓塞， 会患贫血，贫血的人也可能患有 口服华法林的时间至少是1年， 肾脏疾病，如急、慢性肾小球肾 高血压。“白色高血压”患者除 炎、肾盂肾炎、多囊肾等引起的 如果停药后短期内又复发甚至 本身血压偏高外，往往还伴有面