肌皮瓣法下睑袋修复术经验总结.pdfVIP

中国美容医学 2013年5月第22卷第 9期 ChineseJournalofAestheticMedicine．May．2013．Vo1．22．No．9 925 · 论著 · 肌皮瓣法下睑袋修复术经验总结 杨丽丽，李桂芹，代丹丹 (黑龙江牡丹江医学院第二附属医院眼科美容整形科 黑龙江 牡丹江 157000) [摘要]目的：总结过去 20年治疗下睑袋的经验。方法：对本组689例下睑袋患者，根据具体情况、采用肌皮 瓣法、结合眶隔固定、收紧缝合、眼轮匝肌悬吊等步骤进行手术治疗，手术后随访 1～5年，结果：所有受术者 下睑袋消失、局部皮肤皱褶减少、外形明显改善。结论：下睑袋整形手术适合任何年龄，但必须结合眶隔收紧 缝合，眼轮匝肌悬吊等手术步骤，术后效果满意。 [关键词]眼睑整复术；下睑袋；修复手术 [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2O13)09-0925-03 ExperienceinrepoirofeyelidmusculocutaneousflapLaw Review YANG Li—li，LIGui—qin，DAIDan—dan (DepartmentofOphthalmologyandCosmeticPlasticSurgery，theSecondAffiliatedHospitalof MudanjiangMedicalUniversity，Mudanjiang157000Heilongjiang，China) Abstract：Objective Tosum upthepast20yearsexperienceinthetreatmentoflowereyelid． Methods 689 cases of patients with lowereyelid musculocutaneous flap method is adopted according to specific circumstances，septum orbitale fixation，tightening suture，orbicularis muscle suspensionandotherstepsoperationtreatment，operationandfollowed upfor1to5years．Results Allpatients lowereyelid bag were disappeared，skin wrinkles decreased，obvious improvementin appearance．Conclusion Thelowereyelid plasticoperationforallages，butmustbecombinedwith orbitaltighteningsuture，orbicularismusclesuspensionandoperationsteps，theeffectafteroperation issatisfactory． Keywords：blepharoplasty；Iowereyelid bag；plasticoperation 下睑袋是指下睑组织堆积膨 出或下睑皮肤松 轮匝肌一同切开，在眼轮匝肌深面深层结缔组织和 垂使眼睑形如袋状造成眼部臃肿征像。其形成的原 眶隔浅面 中间进行分离、向下分离至眶下缘，在眼 因是：下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜及眶隔的脂肪 轮匝肌深面进行钝性分离，此间隙组织疏松，易于 出现退行性改变 Ⅱ]。部分年轻人也可发生，多与家族 分离，必要时可进行锐性分离，此时多余的眶隔自 遗传有关，～般下睑皮肤松弛不明显E2]，下睑袋形成 然疝出，钝性分离眶隔脂肪的筋膜组织，使脂肪完 的程度及变化有着个体差异，所 以，手术的方法也 全脱出，用镊子轻轻 向外牵拉，钳夹组织团基底部 不尽相 同。笔者在多年的临床实践中对下睑袋的形 并剪除、断端止血、将轮匝肌悬 吊在下睑