小波指数用于全身麻醉患者术中麻醉深度监测的可行性.pdfVIP

小波指数用于全身麻醉患者术中麻醉深度 监测的可行性 杨娜 葛明非 王天龙 吴晓光 [摘要] 目的 评价小波指数(WLI)在全身麻醉 （全麻）术中的应用价值。方法 选择2009年 3至10月在宣武医院行全麻择期手术患者53例，入室后连接脑电双频谱指数(BIS)、WLI和肌松监 测仪，记录入室10min(T1)、诱导开始即刻(T2)、给予丙泊酚后OAA/S评分分别为5(T3)、4(T4)、 3(T5)、2(T6)、1(T7)时、给予维库溴胺后四个成串刺激(TOF)值分别为100(T8)、75(T9)、50(T10)、 25(T11)、0(T12)时、插管即刻(T13)、捅管后1min(T14)、3min(T15)、5min(T16)、手术开始前(T17)、手 术开始时(T18)、手术开始后1min(T19)、3min(T20)、5min(T21)、缝皮时(T22)、术毕(T23)、拔管时 (T24)、拔管后1min（T25）、5min（T26）、出室前(T27)的BIS、WLI和TOF值。结果 麻醉诱导期与恢 复期(T10～ T13，T22～T27)WLI高于BIS(P＜0.05)。经Bland-Altman一致性分析，WLI和BIS在进行 麻醉深度监测时一致性在可接受范围内 （偏差为-2.99，2SD为21.56％和-29.97％）。OAA/S评分 与BIS和WLI相关系数分别为rBIS=0.884，rWLI=0.757(P=0.000)。结论WLI用于全麻患者术中 麻醉深度的监测具有可行性。 麻醉;全身；监测;手术；二异丙酚；小波指数；脑电双频谱指数 Feasibilityanalysisofwaveletindexformonitoringthedepthofanesthesiainpatientsundergoing generalanesthesia YANG NaGEMing-feiWANGTian-long WUXiao-guang Departmentof Anesthesiology,AffiliatedXuanwuHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100053,China [Abstract] Objective Toevaluatethevalueofwaveletindex(WLI)ingeneralanesthesiathrough acomparisonofWLIwithbispectralindex(BIS).MethodsAtotalof53patientsscheduledforelective surgerywithASA (AmericanSocietyofAnesthesiologists) Ⅰ -Ⅱwereselectedtoundergogeneral anesthesia.ThemonitoringprobesofBIS,WLIandmusclerelaxationwereconnectedinawakingpatients. ThevaluesofWLIandBISwererecordedat10min(T1)enteringOR(operatingroom),immediatebefore anesthesiainduction(T2),whentheOAA/S(observer'sassessmentofalertness/sedation)scoredeclined graduallyto5(T3),4(T4),3(T5),2(T6),1(T7)aftertheinfusionofpropofol,aftervecuroniumgiven whentheTOFvaluedecreasedto100(T8),75(T9),50(T10),25(T11),0(T12)aftertheinjectionof vecuronium,trachealintubation(T13),1min(T14),3min(T15)and5min(T16)afterthecompletionof trachealintubation,immediatebeforeinitiatingsurgicalprocedure(T17),beginningtheoperation(T18), 1min(T19),3min(T20),5min(T21)post-operation,skinsuturing(T22),endofsurgery(T23), trachealextubation(T24),1min(T25)