《伤寒论》方药煎法浅谈.docVIP

《伤寒论》方药煎法浅谈 【摘要】 方药煎煮恰当与否直接关系着药物疗效的发挥，影响到辨证论治的结果。就《伤寒论》中方药的煎法从煎药方法、煎煮溶剂、煎药辅料几个方面进行分析探讨，希望使临床医生对方药的煎煮予以重视。 【关键词】 《伤寒论 煎法 方药 药物煎煮的恰当与否，对于药物疗效的发挥有着十分重要的影响。《伤寒论》非常重视方药的煎法，对此论述很多。现从煎药方法、煎药溶剂、煎药辅料三方面进行分析探讨。 1 煎药方法 《伤寒论》方药煎服的方法极为多样，现分述如下。 1.1 先煎法 先煎法是指将方药中某一味或几味药物加水先煎煮至一定时间，再加入其他药物同煎的煎药方法。《伤寒论》方药所用药物中的麻黄、葛根、蜀漆、茵陈等药物及茯苓在苓桂枣甘汤中的煎煮均用了先煎法。麻黄先煎其意在去沫，因为据现代药理研究认为麻黄煎煮之沫主要为麻黄碱等毒性成分。葛根质地坚密而有效成分不易被短时煎出，故先煎以利于药物成分的充分释出。蜀漆为常山之苗，以涌吐为用而劫痰截疟，但于《伤寒论》中用于桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤及牡蛎泽泻散两方以祛痰浊而不欲其吐也，故先煎以去其峻猛涌吐之力，只取其祛除痰浊之功。茵陈蒿汤药仅三味而茵陈为君，故先煎以保证君药成分的充分释出，以使方药功效发挥尽致，此外现代研究认为茵陈蒿所含挥发油成分可刺激人