四省十二城市社区卫生服务开展现况(一).docVIP

摘自：中国全科医学2004年7月第7卷第13期 P39-40 四省十二城市社区卫生服务开展现况(一) 彭炜 高春秋 巫小佳 尹亚平 沈志洪 石崇孝 彭巨亚 薛义正 陈兴宝 叶露 陈文应晓华 盛锋 于跃 陈艳 李玲 程晓明 【摘要】 本文对四省十二城市的社会经济发展和社区卫生服务开展情况进行分析，结果表明，社会经济发展水平较高的地区，社区卫生服务开展的内容和项目也较多，合计开展的服务项目有104项。一些地方的政府对社区卫生服务进行了不同程度的补偿，一些地方的社区卫生服务没有得到政府的补偿。必要的房屋、设备、人员配置和完善社区卫生服务补偿机制成为当前急需解决的问题。 【关键词】 社区卫生服务 服务项目 补偿 【中图分类号】 R 19 【文献标识码】 A The Developing Condition of Community Health Service in 12 Cities of 4 Provinces Prng Wei, Gao Chunqiu， Wu Xiaojia，et a1．Health Bureau of Guangdong Province，Guangzhou 510000 【Abstract】This article analyses the socio—economic development and community health service developing condition in12 cities of 4 provinces． The results indicate that the higher the socio—economic development level is．the more contents and items of community health service are in the city．In all，there are 104 service items in 12 cities． Th e community health service has been compensated in different degrees by the government in some cities．but in other cities it has not． At present，the necessary houses，equipment，allocation of health manpower and perfect reimbursement mechanism of community health service should be solved as soon as possible． 【Key words】 Community health service Service items Reimbursement 自1997年中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》发布和实施以来，社区卫生服务事业得到迅速发展，至2002年底，全国已有30个省、自治区、直辖市制定了发展社区卫生服务的政策文件，有358个城市开展了社区卫生服务，建立了2406个社区卫生服务中心和9727个社区卫生服务站。受社会经济发展水平的制约，我国东部、中部和西部地区以及大、中、小城市的卫生服务需求和社区卫生服务进展差异较大，发展很不平衡[1]，有些社区卫生服务机构还没有脱离医院模式，对开展预防保健工作缺乏主动性，仅是医疗行为在社区的简单延伸，开展的服务内容和项目缺乏一定的规范。为使社区卫生服务健康发展，有必要进行全面的调查研究，了解已经为居民提供了哪些服务项目以及不同省市之间社区卫生服务开展的情况，从而发现各城市社区卫生服务开展的重点及各自需完善的服务内容，更好地发展社区卫生服务。 1 四省十二城市2001年社会发展一般情况 所调查的4个省(见表1)社会经济发展不平衡，各城市之间的社会经济发展也有差距。东部沿海地区人口稠密，西部地区地广人稀，陕西、河北2省平均人口密度不超过800人/km2， 宝鸡、铜川人口密度为200人/km2左右，与江苏、广东2省相比人口密度较小，顺德人口密度最高1352.4人/km2。但城市市区人口的密度一般都比较高。此次调查的年末人口数是指该城市常住人口数，未将流动人口等计算在内。而在江苏、广东所调查的6个城市存在大量的流动人口，东莞常住人口是154万人，但每年有500万的流动人口居住在该城市。经济发展水平总体来看，陕西省和河北省6市人均GDP值低于其他2省，4个省中广东省3个市2001年人均GDP值都较高，其次是江苏省3个市。城镇居民人均可支配收入和职工年平均工资这3项广东、江苏要明显高于陕西、河北2省。广东3个城市城镇居民可支配收入和职工年平均