儿童肘关节骨折影像.pptVIP

小儿肘关节外伤的诊断 一篇《Emergency radiology》的译文 前言 肘部损伤是儿童最常见的肢体损伤.但由于肘部复杂的发育解剖学以及一些损伤x线表现轻微致使诊断困难.往往需要同健侧对照以帮助诊断，但是通过掌握主要的解剖标志和骨折类型，在许多情况下仅用伤侧x线片即可作出诊断。(Table 1).因儿童肘部多骨尚未骨化骨折难以发现。另外，小孩柔韧的骨皮质易变形骨折时缺乏离断的骨折线 (可塑性弓弯)或仅一侧骨皮质见骨折 (青枝骨折)。这些骨折往往只能通过注意肘部骨的排列不整得以发现。 检查儿童肘部损伤有两个有用的关键的定位界标—肱骨前线and the radio capitellar line桡骨肱骨小头线.另外肘部6个骨化中心的位置和排列顺序也应该掌握 ，因为肘部损伤时它们也常受累.。骨骺线青春后期才愈合亦难以与骨折区别 。 儿童肘部有3个特征性的肘部损伤：髁上骨折，侧髁骨折，内侧髁上撕脱骨折(Table 1).前述的每一种x线界标对检查这些损伤均有用:肱骨前线用于髁上骨折,桡肱小头线用于侧髁骨折,肘部骨化中心的排列顺序用于内上髁骨折. 最后，脂肪垫征 (posterior fat pad sign and anteriorfat pad sail sign后脂肪垫征和前脂肪帆征)对小孩的损伤检查