超声诊断学一绪论.pptVIP

医学 第一章 绪论 超声诊断学的内容与特点 主要内容： 脏器病变的形态学诊断 器官的超声大体解剖学研究 功能性检测 介入性超声的研究 超声诊断学的特点： 超声波对人体软组织有良好的分辨能力，有利于识别生物组织的微小病变。 超声诊断的优点： ①无放射性损伤，为无创性检查技术。 ②层次清楚，接近于解剖真实结构 。 ③可以动态的实时显示。 ④显示管腔结构。 ⑤对小病灶有良好的显示能力。 ⑥准确定位病灶和测量其大小。 ⑦能准确判定各种先天性心血管畸形的病变性质和部位。 ⑧功能性检测。 ⑨进行动态随访观察。 第二章 超声诊断的基础和原理 第一节诊断超声的物理特性 2.超声诊断 应用较高频率为1-40MHz,常用为 2.2-10 MHz之间,超声作信息载体，从人体内部获得某几种声学参数的信息后，形成图形，或其它数据用以分析临床疾病。 二、声源、声束、声场与分辨力 声源 能发生超声的物体称为声源。 声束 是指从生源发出的声波，一般它在一 个较小的立体角内传播。 近场与远场 声束各处宽度不等。在临近探 头的一段距离内，束宽几乎相 等，称为近场区。远方为远场 区，声束开始扩散，远场区内 声强分布均匀。 声束的聚焦 提高图象质量，加用声束聚焦 技术。 分辨力 1.基本分辨力 指根据单一声束线上所测出的 分辨两个细小目标的能力。 （1）轴向分辨力 （2）侧向分辨力 （3）横向分辨力 2.图像分辨力是指构成整幅图像的目标分辨力 （1）细微分辨力：用以显示散射点的大小。 （2）对比分辨力：用以显示回声信号间的 细小差别。 3.多普勒超声的分辨力 指多普勒超声系统测定流向、流速及 与之有关方面的分辨力。 4.彩色多普勒分辨力 （1）空间分辨力 （2）时间分辨力 三、人体组织的声学参数 1.密度（ρ） 2.声速（c） 3.声特性阻抗（Z） 为密度与声速的乘积 Z=ρ×c。 4.界面 两种声阻抗 不同物体接触 在一起时， 形成一个界面。 四、人体组织对入射超声的作用 人体组织对入射超声可产生多种物理现象，表现为声像图的各种特征。 1.散射 小界面对入射超声产生散射现象。 2.反射 大界面对入射超声产生反射现象。 3.折射 由于人体各种组织、脏器中的声速不同，声束 在经过这些组织间的大界面时，产生声束前进 方向的改变，称为折射。 ①入射和反射回声在 同一平面上 ②入射声束和反射声束 在法线的两侧 ③入射角和反射角相等 4.全反射 如第二介质中声速大于第一介质， 则折射角大于入射角。 5.绕射 又名衍射。在声束边缘与大界面之间 的距离，等于1-2个波长时，声束传 播方向改变，趋向这一界面。名绕射 现象。 6.衰减 声束在介质中传播时，因小界面散射，大界面的 反射，声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收 等，造成了超声的衰减。故在仪器设计中使用 “深度增益补偿（DGC）调节”，使声像图深浅 均匀。 7.会聚 声束在经越圆形低声速区后，可致声束的会聚。如囊肿或脓肿后方增强回声呈蝌蚪尾状。 8.发散 声束在经越圆形高声速区后，可致声束的发散。有些肿瘤含纤维较多，其后方常呈发散现象。 9.多普勒效应 入射超声遇到活动的小界面或大界面后，散射或反射回声的频率发生改变，名多普勒效应。 五、超声对人体组织的作用 国际上对超声声强的使用极限值报[EDA 510(k)]如下表 EDA 510(k)超声诊断声强使用数据 名称 声强使用极限值 名称 声强使用极限