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肿 瘤 内 科 学  肿瘤内科学发展简史 是以1946年氮芥用于治疗淋巴瘤即烷化剂的临床应用为开端 1948年甲氨蝶呤用于治疗急性白血病 1955年长春花碱类药物用于临床，开创了植物类药物 1956年放线菌素D用于治疗绒癌和肾母细胞瘤 1957年人工合成了环磷酰胺和氟尿嘧啶，直至目前仍为临床常用抗癌药 1971年顺铂用于临床对多种肿瘤取得了较好疗效 70年代从植物中提取并半合成的去甲长春花碱和紫杉醇在乳腺癌和卵巢癌的治疗中取得了突出疗效 80年代后期5－HT3拮抗剂和粒细胞集落刺激因子的临床应用，解决了临床困扰医生的化疗不良反应问题 四个里程碑 40年代：氮芥应用于治疗淋巴瘤 50年代：环磷酰胺、氟尿嘧啶的人工合成 70年代：顺铂与阿霉素的临床应用 90年代：开普拓与紫杉醇等新药的开发应 用 可见肿瘤内科治疗虽然只有50年的历史，半个世纪来却取得了很多重大成果，在常见肿瘤的综合治疗中成为不可缺少的治疗手段。它已不仅仅是一种姑息治疗手段，而是从姑息向根治过渡，其特点在于可控制或消除对肿瘤病人的威胁最大的转移病灶。 肿瘤内科治疗水平 可根治的肿瘤（治愈率30％） 滋养叶细胞肿瘤 何杰金氏病 睾丸生殖细胞肿瘤 Burkitt淋巴瘤 儿童急性