第八章 造血功能障碍性贫血.pptVIP

二、实验室检查 4.当伴有粒系造血停滞时，正常粒细胞明显减少，可见巨大早幼粒细胞。 5.当伴血小板减少时，可见巨核细胞减少，以颗粒型巨核细胞多见，有退行性变。 6.如三系造血均停滞，骨髓增生重度减低，造血细胞明显减少，非造血细胞增加。 二、实验室检查 （三）诊断和鉴别诊断 本病的诊断须结合病史、用药史、血象、骨髓象进行综合分析。如骨髓中出现特征性的巨大原始红细胞、早幼粒细胞，异型淋巴细胞和组织细胞增多等，具有提示性诊断价值。 需与急性再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血进行鉴别。 第三节 纯红细胞再生障碍性贫血 纯红细胞再生障碍性贫血（pure red cell aplasia, PRCA，简称纯红再障）,是由多种原因引起的骨髓以单纯红细胞造血衰竭为特征的一组异质性综合征。 一、概述 一、概述 一、概述 二、实验室检查 1.正细胞正色素性贫血，网织红细胞显著减少（＜0.1%）或缺如。 2.白细胞和血小板正常或轻度减少，白细胞分类正常，红细胞和血小板形态正常。 3.HCT减少，MCV、MCH和MCHC均正常。 （一）血象 二、实验室检查 1.有核细胞增生活跃。 2.红系各阶段均明显减少，幼稚红细胞＜5%。 3.粒系和巨核细胞系各阶段均正常。红系严重减少时，粒系的百分比相对增加，但各阶段比例