第二章 造血细胞检验.pptVIP

七、骨髓象检查质量保证和临床应用评价 （一）骨髓象检查质量保证 1．检验者的临床诊断水平是骨髓象检查质量保证的关键，检验者应有较丰富的临床工作经验，熟悉临床和病案。 七、骨髓象检查质量保证和临床应用评价 （一）骨髓象检查质量保证 2．检验者的熟练操作技术是保证质量不可缺少的必要条件。骨髓的取材、涂片、染色对检验结果的可靠性影响很大。正确认识细胞形态是骨髓象检查的前提。 3．利用单克隆抗体进行血细胞分类，是保证质量的必要手段。 七、骨髓象检查质量保证和临床应用评价 （二）骨髓象检查临床应用评价 1．结果的可靠性 血细胞形态检验结果的可靠性取决于三个方面： （1）血液学检验人员的操作技能（染色方法、实验条件的稳定性）； （2）标本与试剂的质量； （3）血液学检验人员的临床诊断水平。 七、骨髓象检查质量保证和临床应用评价 2．实验方法的评价 (1)采用流式细胞技术，根据荧光标记的单克隆抗体标记细胞表面的标志物，可判断细胞发育的阶段和特征，以明确诊断。 (2)穿刺细胞失去组织结构，对某些疾病（如骨髓纤维化、某些不典型的再生障碍性贫血）的诊断必须结合骨髓活检或病理切片。 七、骨髓象检查质量保证和临床应用评价 (3)对于疑难病例应根据