胆管术后T管的护理.pptVIP

胆道术后T管的护理 浦燕 了解：何为T管 T管的放置 熟悉：T管引流的目的 引流液的观察 掌握：T管拔管的护理 何为T管？在哪放置？ 胆道手术病人，无论是行胆总管切开探查还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放置一根T形橡皮管，引流胆汁。 T管引流目的 引流胆汁和减压：防止因胆汁排出受阻胆总管内压力增高、胆汁外漏而引起胆汁性腹膜炎。 引流残余结石 支撑胆道：防止胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄。 治疗作用：经T管溶石或造影等。 T管引流护理 妥善固定T管 1、引流的整个装置需衔接紧密，避免渗漏 2、T管出腹壁处用缝线固定在皮肤上，并将引流管妥善固定于床旁。 3、对病人进行各项操作时勿拉紧引流管，以免将引流管拉脱。 T管引流护理 严格无菌操作 1、引流袋必须无菌，一般24h更换一次，或根据引流量随时更换。 2、定时做胆汁常规和细菌培养。 3、引流袋位置勿高于伤口，以防倒流增加感染机会。 T管引流护理 保持T管引流通畅 1、防止发生引流管扭曲、折叠等现象。 2、取半坐卧位，以利于分泌物的引流。 3、管道内部堵塞，应及时与医生联系，进行相应的处理。 T管引流护理 保持伤口敷料干燥 1、保持伤口敷料干燥，定时更换。 2、若有胆汁渗漏，及时更换敷料，局部皮