中医-中药的性能.pptVIP

第四章 中药的性能 一、什么叫中药的性能 中药的多种性质以及由这些性质所产生的相应功能即中药的性能。（即药物的药理作用 ） 第四节 归经 一、何谓归经 归：是指中药作用的归向（归属）。 经：是指人体的脏腑经络。 归经是指药物对于机体某部分的选择性作用——主要对某经或某几经发生明显作用，而对其它经则作用小，或没有作用。 第五节 有毒无毒 一、含义 古今有关“毒”的含义相差很远 古代对于“毒”的概念是广义的。 西汉以前： 一指药物的总称。 二指药物治病的偏性（特性） 东汉时代： 把攻病愈疾的药物称为有毒 可以久服补虚的药物看作无毒。 当今所说“毒性”是指一些药物对机体有一定毒害作用（损害性、毒害性），用得不当，可导致中毒。 * * 第四章中药的性能（药性理论）： 教学目的和要求 1．掌握中药性能的含义，中药治病的基本原理 2掌握四气五味的含义，作用，性味之间的关系 3．升降浮沉的含义、升浮与沉降的不同作用，影响升降浮沉的因素有哪些？ 4．归经的含义；药物毒性的含义。 二、中药性能的内容 每种药物都具有一定的性能，把药物的性能归纳 起来，主要包括性味（作用性质）、归经（作用 部位）升降浮沉（作用趋向）、毒性等。 三、中药治病的基本作用（基本原理） 利用药物的各种不同性质和功能，祛除病邪，消除病因；恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏盛、偏衰的病理现象；使之在最大程度上恢复到正常状态。 1、祛邪去因 2、扶正固本 3、协调脏腑经络功能，从而纠正机体阴阳偏盛偏衰，使之恢复到阴平阳秘的正常状态。 四、中药为什么能用来治疗疾病？ 药物之所以能够针对病情、发挥上述作用，是由于各种药物各自具有若干特性和作用 ——即不同的偏性。用药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛偏衰，即以偏纠偏。 第一节 四气（四性） 一、四气的含义 四气即寒热温凉四种药性。它反映药物在影响人体阴阳盛衰寒热变化方面的作用倾向。是说明药物作用性质的重要概念之一。 寒热温凉四性，古时候惯称四气。目前，中医界有这样的习惯：如果是合称，叫它“四气”，如果分别论述，应称寒性、热性……，如果与味并提，则或称四气五味或称为性味。 二、四气的确定 药物的寒热温凉四性，是根据药物作用于人体所产生的寒热效应总结而来的，是与病证的寒热相对而言的。故药性的确定，是以用药反映为依据、病证寒热为准基。 能够减轻或消除热证的药物，大都属于寒性或凉性，如黄连、二花都能清热、解毒、疗热性病，表明这两种药物具有寒性。反过来说，能够减轻或消除寒证的药物大都属于热性或温性。如附子、干姜，对腹中冷痛、脉沉无力等寒证，有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。 三、四气的作用 寒—大凉 程度不同 作用： 阴 清热泻火解毒 凉—小寒 寒甚于凉 治疗热证（阳证） 温—小热 程度不同 作用： 阳 温里散寒，补火助阳 热—大温 温次于热 治疗寒证（阴证） 此外，还有平性药，指药物寒热之性不甚显著，作用比较和缓的药物。如甘草、山药、党参等，但实际上只是相对而言的，平性，也有偏温、偏凉的不同，仍未超出四性的范围。 第二节 五味 ? 一、五味的含义 五味是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种药味。此外，还有淡味和涩味，但通常以“淡附于甘”记述药味，往往甘淡并提；而涩味又与酸味作用相似，故习惯上仍用五味而概括。 二、五味的确定 其一，通过味觉直接辨别出来的。（口尝而来） 其二，根据疗效中的结果反映出来的。 （由作用推定其味） 五味既有感觉的概念，又有性能的概念。也就是说，确定味的主要依据，一是药物的味，二是药物的作用。 三、五味的作用 五味是药物作用的标志，不同的味有不同的作用。 辛：能散—发散（发散表邪、发汗） 治疗表证、 气滞血瘀证 能行—行气、行血 如：荆芥味辛、发散表邪，治疗表证 木香味辛：行气，治疗气滞证 川芎味辛：活血，治疗血瘀证 甘：能补—补益（补气血、阴阳）治疗