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自汗盗汗 心悸惊惕 短气 烦倦 舌淡红 脉细弱 方 解 煅牡蛎 麻黄根 生黄芪 小 麦 运用 本方为治体虚卫外不固,又复心阳不潜所致自汗、盗汗的常用方。 方剂鉴别 牡蛎散 玉屏风散 真人养脏汤 四神丸 明·薛己《内科摘要》 肉豆蔻二两(60g) 补骨脂四两(120g) 五味子二两(60g) 吴茱萸一两(30g) 生姜四两(120g) 红枣五十枚 温肾暖脾,固肠止泻。 肾泄(五更泄,鸡鸣泄,晨泄) ?五更即黎明之前,正是阴气盛极,阳气萌发之时。而肾阳虚衰者,阳气当至而不至,则阴气极而下行 (脾肾阳虚)肾为阳气之根,能温煦脾土 运用 桑螵蛸散 宋 寇宗奭《本草衍义》 固冲汤 清·张锡纯《医学衷中参西录》 [组成] 白术一两(30g) 生黄芪六钱(18g) 龙骨八钱(24g) 牡蛎八钱(24g) 山萸肉八钱(24g) 生杭芍四钱(12g) 海螵蛸四钱(12g) 茜草三钱(9g) 棕边炭二钱(6g) 五倍子五分(1.5g) 固冲摄血,益气健脾。 脾肾亏虚,冲脉不固证。 猝然血崩 或月经过多,或漏下不止 色淡质稀 神疲乏力 心悸气短 头晕肢冷 腰膝酸软 舌淡 脉微弱 方解 煅龙骨 煅牡蛎 棕榈炭 五倍子 海螵蛸 茜草 山萸肉 白芍 白术 黄芪 配伍特点 运用 方剂鉴别 归脾汤 固冲汤 金元·朱丹溪《丹溪心法》 黄芩炒 白芍炒 龟板炙,各一两(各30g) 黄柏炒,三钱(9g) 椿树根皮七钱半 (22.5g) 香附二钱半(7.5g) 滋阴清热 固经止血 主 治 阴虚血热之崩漏 病机 肝肾阴虚火旺 损伤冲任 迫血妄行 方 解 龟板 白芍 黄芩 黄柏 椿根皮 香附 临床运用: 完带汤 清·傅山《傅青主女科》 白术一两(30g),土炒 山药一两(30g),炒 人参二钱(6g) 白芍五钱(15g),酒炒 车前子三钱(9g),酒炒 苍术二钱(9g),制 甘草一钱(3g) 陈皮五分(2g) 黑芥穗五分(2g) 柴胡六分(2g) 功 用 补脾疏肝 化湿止带 主 治 脾虚肝郁,湿浊带下。 运 用 1、本方为治脾虚带下之常用方。 易黄汤 清·傅山《傅青主女科》 山药一两(30g) 芡实一两(30g) 黄柏二钱(6g) 车前子一钱 (3g) 白果十枚(12g), 固肾止带,清热祛湿。 肾虚--湿热下注 带下粘稠 量多 色黄 腥秽 舌红 苔黄腻 方 解 山药、芡实 白果 黄柏 车前子 配伍特点 补涩为主 清利为辅 运 用 固经丸 组 成 水煎服 功用 证 候 月经过多 崩中漏下 血色深红或紫黑稠粘 手足心热 腰膝酸软 舌红 脉弦数 ----益肾滋阴而降火 ----敛阴益血以养肝 ----清热止血 滋阴 清热 止血 ----泻火坚阴 ----固经止血 ----调气活血 本方与固冲汤均为治疗冲脉不固所致崩漏及月经过多之常用方,有何区别? 固经丸 固冲汤 冲脉不固所致 崩漏及月经过多 滋阴清热为主 补气固冲为主 本方为治阴虚血热之月经过多及崩漏 的常用方。 本方常用于功能性子宫出血或慢性附 件炎而致经行量多淋漓不止属阴虚血热者。 组成与用法: 水煎服 带下色白,清稀如涕 面色咣白 倦怠便溏 舌淡苔白 脉缓或濡弱 证候: ----固肾止带 ----补中益气 ----燥湿运脾 ----利水渗湿 白术 山药 人参 苍术 车前子 陈皮 柴胡、芥穗 柴胡、白芍 甘草 方 解 ----补脾祛湿 补 脾 祛 湿 ----理气燥湿 ----升发清阳 ----疏肝解郁 ----调药和中 2、本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎。 3、带下证属湿热下注者,非本方所宜。 水煎服 组 成 功用 带下 主治 病机 病 机 脾肾阳虚 肾阳不足(命门火衰) 火不暖土 脾失健运 方证分析 肾阳虚衰———— 五更泄泻,久泻不愈, 腹痛肢冷,脉沉迟无力 脾虚失运———— 不思饮食,食不消化,
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