术后镇痛实施.pptVIP

术后镇痛实施 舒芬太尼浓度 0.5μg/ml 1μg/ml 2μg/ml 胸段硬膜外用于腹部术后镇痛 0.2%罗哌卡因 0.125%罗哌卡因 +0.5μg/ml舒芬太尼 Anesth Analg 2001 0.2%罗哌卡因 10ml/hr 舒芬太尼 5μg/hr (0.5μg/ml) 对下肢运动阻滞较少 Eur J Anaesth 2001 大剂量舒芬太尼并不能减轻 腰段PCEA运动阻滞 0.2%罗哌卡因 + 2μg/ml舒芬太尼 0.25%布比卡因+ 2μg/ml舒芬太尼 腹部大手术后硬膜外镇痛 罗哌组运动阻滞轻（P0.05） 但仍不能下床 Anaesthesiol Intensivemed Notfallmed Schmerzther 2002 0.2%罗哌卡因 vs 0.2%罗哌卡因 +1μg/ml舒芬太尼 PCEA膝关节术后 结论： 加用舒芬太尼提高镇痛，减少副作用