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看前必读: 1、没考到不要骂我哈,这都是我个人感觉的 2、我总结是为了大家方便复习,而不是方便作弊,如果有了答案都懒得背,那就是人格的问题了。 3、我违背了学习部的宗旨,我要被和谐!面壁思过去了,祝大家考试顺利。 可能会考的名解: 流空效应:终止脉冲后,接受该层面的信号时,血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象(flow void phenomenon) 急腹症:是一类以急性腹痛为突出表现的腹部疾病的总称 ①充盈缺损(filling defect):钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。 ②龛影(niche/crater) : 钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。 ③憩室(diverticulum):表现为食管壁向外囊袋状膨出,有正常粘膜通入。 骨折 (fracture) 骨或软骨结构发生断裂,骨的连续性中断,骨骺分离也属骨折 1)骺离骨折(epiphyseal fracture)由于儿童骨骺与干骺端尚未结合,外力可使骨骺与干骺端分离,即骺离骨折 2)青枝骨折(greenstick fracture)儿童骨骼柔韧性较大,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折 Colles骨折 Codman 三角 肺野1)肺野:双肺均分为上、中、 下(第2、4前肋下缘引一水平线)三野 2)分带:纵向等分为内、中、外三带 3)第1肋外缘以内称肺尖区,锁骨以下至第2肋圈外缘以内称锁骨下区 肺门 正位 右侧由右上肺静脉的下后支和右下肺动脉构成;左侧由左肺动脉及上肺静脉的分支构成 侧位 两侧重叠,右肺门略偏前,肺门形似尾巴拖长的逗号,其前缘为上肺静脉干,后上缘为左肺动脉弓 肺纹理 由肺动、静脉组成,自肺门区向肺野中、外带延伸构成由粗到细的树支状阴影 肺叶、肺段和肺小叶:肺段,胸片上不能显示其界限;肺小叶,胸片上不能显示其轮廓; 实变扩展至肺门附近,可在实变区内见“空气支气管征”,又称“支气管气像”air bronchogram 判断心脏增大最简单的方法是测量心胸比率(cardiac thoracic ratio): 即心影最大横径与胸廓最大横径之比,正常≤ 0.5 可能会考的大题: 空洞(Cavity)和空腔(可能性不大) 空洞壁可有坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织所形成,根据洞壁的厚度可分为 (1)薄壁空洞 洞壁厚度小于3mm (2)厚壁空洞 洞壁厚度等于或超过3mm 空腔与空洞不同,是肺内生理腔隙的病理性扩大,肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔 支气管扩张症CT的表现 支气管扩张症指支气管内径呈不同程度异常增宽。多见于儿童及青壮年。 )柱状型支气管扩张 (2)曲张型支气管扩张 (3)囊状型支气管扩张 CT的表现 (1)、柱状支扩:轨道征、戒指征 囊状支扩:葡萄串状、气液平面 曲张样支扩:管腔粗细不均 (2)、扩张支气管内可以充以粘液 (3)支扩常合并感染 肺结核 人型或牛型结核杆菌引起的慢性传染性病。 (一)临床与病理 1、分类: (1) 原发性肺结核(Ⅰ型):包括原发综合征和胸内淋巴结结核。 (2) 血行播散型肺结核(Ⅱ型):包括急性亚急性,慢性血行播散型肺结核。 (3) 继发性肺结核(Ⅲ型):包括以伸出,增殖,干酪及空洞为主的多种病理改变,包括浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核。 (4) 结核性胸膜炎(Ⅳ型):结核性干性胸膜炎,渗出性胸膜炎,脓胸。 (5) 其他肺结核(Ⅴ型) 2、基本病变: (1) 渗出,增殖和变质。 (2) 病变进展,发生干酪样坏死,液化及空洞形成,播散。 3.愈合方式:吸收,纤维化,钙化,空洞瘢痕性愈合,空洞净化。 (二)影像学表现 1、原发性肺结核 X线:典型表现哑铃状包括: (1) 原发浸润灶:多位于中上野,呈圆形、类圆形或局限性斑片影。 (2) 淋巴管炎 (3) 肺门、纵膈淋巴结增大 CT表现:较X线更易显示肺门及纵膈淋巴结增大。 2、血行播散型肺结核 (1)急性血行播散型肺结核:又称急性粟粒型肺结核。 X线表现为两肺弥漫性粟粒状阴影。粟粒特点主要为“三均匀”,即分布均匀,大小均匀和密度均匀。 CT更清晰显示病灶,有助于早期诊断。 (2) 亚急性及慢性血行播散型肺结核 X线表现为可见双飞上中肺野粟粒状或较粟粒大的阴影,其大小不一,密度不等,分布不均。 3、继发性肺结核为成年人结核中常见的类型 (1)浸润性肺结核:为外源性再感染结核杆菌或已静止的原发病灶重新活动所致。由于集体对结核杆菌已产生特异性免疫力,病变常局限,多在肺上叶尖段,后段及下叶背段,多种原发并存。 X线主要征象为: a) 局限性斑片阴影 b) 大叶性干酪样肺炎:可见“虫蚀样空洞” c) 增殖性病变:呈斑点状阴影,边缘较清晰。 d) 结核球:常见2-3cm

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